Quantcast
Channel: Dr. Bauer Bela Blog RSS Feed
Viewing all 7855 articles
Browse latest View live

A DERMATOMYOSITIS JELLEGZETES KLINIKAI TÜNETEI

$
0
0


Jellegzetes sötét vörös vagy lila színű szemhéjak alatt bőrpír,periorbitális ödéma gyakran bőrpírral járó területek, valamint a z ujjak és körmök lilás elszineződése

1.-

 2.



SÚLYOS VELESZÜLETETT CYTOMEGALIA VIRUS FERTŐZÉS

$
0
0
1-JELEMZŐ TÜNETEK-BÉRVÉRZÉSEK A BŐRFELÜLETEN,MIROCEPHALIA/KIS FEJ/ÉS SÁRGASÁG
A C.T.FELVÉTEL AZ AGYKAMRÁK KÖRÜL ERŐS ELMESZESEDÉST MUTAT

SEBORHOEAS DERMATITISZ TÜNETEI

$
0
0
Erythemás foltok  zsíros bőr. PREFERENCIÁLIS MEGJELENÉSI HELYEK-hajas fejbőr,fül mögött,külső hallójárat,arc,szempillák,szemöldök,mellkas,köldök,ágyék.

1-A NYAK BŐRREDŐJE





2-LÁGYHAJLAT GENITÁLIÁK



GYULLADÁSOS ÉLÉNKVÖRÖS SZINÜ ATÓPIÁS DERMATITISZ EGY 2 ÉVES GYERMEK ARCÁN

A BŐR HAJSZÁLEREINEK VELESZÜLETETT ÉS EGÉSZ ÉLETEN ÁT TARTÓ KIÖBLÖSÖDÉSE-KLIPPEL TRENONAY ÉS SE wEBER BETEGSÉGTURGE

GRIZES FELKAR.CSIRKEBŐR BETEGSÉG-KERATOSIS PILARIS

$
0
0
Szerencsére otthon elég jól diagnosztizálható, és rendszeres ápolással el is tüntethető ez az esztétikai probléma.

Grízes felkar - mi okozza?

A durva, érdes bőrt és a kis faggyúpöttyöket az okozza, hogy a bőr nem hámlik le rendes ütemben, az elhalt hámsejtek ottmaradnak a bőrön és a pórusok eltömődnek. Mivel jellemzően a száraz bőrtípusúakat sújtja, általában nem gyulladnak be. A probléma valószínűleg örökletes, és szorosan összefügg a bőrtípussal. Egyes időszakokban javulhat a helyzet, például nyáron, majd ismét visszatérnek a tünetek. Szakértői vélemények szerint hormonális okai is vannak a keratosis pilaris kialakulásának, és terhesség alatt akár meg is szűnhetnek a kellemetlen tünetek.

Mit tehetsz grízes felkar ellen?

Sajnos nincs olyan módszer, amivel végleg eltüntetheted az idegesítő pörsenéseket és gombócokat, csak úgy, ha állandóan kezeled, de szerencsére ez nem jelent nagy munkát. Fontos, hogy ne kapargasd a bőr felszínét, bár a legtöbben ennek nem tudnak ellenállni, mert hegesedhet az apró pattanások helye, ami még csúnyább bőrképet eredményez.

1-



2-



3-






4-


5-




ÚJSZÓLÖTTKOTI TOXIKUS ERYTHEMA

$
0
0





Az erythema toxicum neonatorum egy gyakori bőrkiütés az újszülötteknél.Egyesek azt állitják hogy  az újszülöttek felénél fordul elő. Általában 2-5 napig tart a születés után, Erythema toxicum-ra jellemzők a  vörös foltok a bőrön, a felületükön fehér vagy sárga papulákkal . Ezek az elváltozások  néhány, vagy esetleg több napig fennállhatnak,de 2 héten belól megoldódnak.Előfordul hogy a kiütések percek vagy órák alatt eltünnek..    Ez egy jóindulatú állapot ami nem okoz panaszokat az újszülöttnél.


·          



·          

ALLERGIÁS KONTAKT DERMATITISZ EGY KÉT ÉVES GYERMEKNÉL

$
0
0


Kontakt dermatitis oka, tünetei és kezelése 

 

ekcéma, a bőr gyulladását jelenti, valamilyen anyaggal történt érintkezés miatt.
A kontakt dermatitis formái:

Irritatív kontakt dermatitis:
 
Ebben az esetben az ép, egészséges bőr valamilyen károsító anyaggal találkozik, ami károsítja azt.

Erős anyagok( pl. savak, lúgok) akár perceken belül, míg gyenge irritációt okozó anyagok (pl szappan, testápoló szerek, vagy akár gyümölcslevek, fogkrémek stb…) néha csak napok múlva okoznak elváltozást a gyermek bőrén.

A babák bőre érzékeny, így a felnőttkorban használatos kozmetikai szerek, vagy a túl erélyes tisztítás is okozhat kontakt dermatitist.

Allergiás kontakt dermatitis:

Ebben az esetben, a gyermek bőrével rendszeresen találkozó anyagokra válik a szervezet az idő előrehaladtával túlérzékennyé. Ez egy úgynevezett késői allergiás reakció, melynek során az egyébként tüneteket nem okozó anyagra, az ismételt találkozások során egyre érzékenyebbé válik a bőr, majd egyszer csak kialakul az allergiás reakció mely bőrgyulladásban nyilvánul meg. Enyhe allergén esetén ez a folyamat akár évekig is tünetmentesen zajlik, mígnem egyszer csak megjelennek a kontakt ekcéma jelei.
Ilyen típusú allergiát kiválthatnak a különféle helyileg alkalmazott gyógyszerek, növények, fémek (pl króm, nikkel – övcsat, gomb, óraszíj…), festékek, vagy kozmetikai szerek, dezodorok alapanyagai.
 
A kontakt dermatitis tünetei:
A tünetek jellemzően a gyulladást kiváltó anyaggal való találkozás helyén jelentkeznek. Éles szélű, viszkető bőrpír jelentkezhet, amin akár hólyagok is megjelenhetnek. Kezelés hiányában, és a gyulladást okozó anyaggal történő ismételt találkozás esetén a gyulladás akár tovább is terjedhet. A lefolyás során a hólyagocskák leszáradnak, helyükön pörk képződik mely hámlással távozik. A gyulladás helyén a bőr átmenetileg megvastagodik. A vörösen gyulladt hámló, megvastagodott bőr miatt sorolja a szakma egy része és a köznyelv az ekcémához a betegséget.
A kontakt dermatitis kezelése:
A kórelőzmények pontos felvétele, és a gyulladás elhelyezkedése segít megalapozni a kontakt dermatitis gyanúját. (pl új óra vásárlása után, gyűrű alakú piros gyulladt bőr a csuklón…)
Gyanú esetén, bőrpróbával próbálják azonosítani a kiváltó anyagot.
A kezelésben először is meg kell szüntetni és kerülni kell az okozóval való érintkezést. A betegség kezdetén naponta 4-5 alkalommal borogatást javasolhat az orvos, nedvesített gézzel vagy zsebkendővel 20-30 percig.
A gyulladás csökkentésére helyileg ható nyugtató, vagy szteroid krémet, a viszketés ellen pedig antihisztamint javasolhat az orvos.
Súlyosabb, nagyobb kiterjedésű kontakt dermatitisz esetén belsőleg alkalmazott szteroid és antihisztamin adására is szükség lehet.
A kontakt dermatitis megelőzése:
Kicsi babáknál tartsuk be a fürdetés és bőrápolás alapelveit. Kíméletesen és alaposan tisztítsuk a bőrt, semleges, bababőrbarát anyagokkal ápoljunk.
Ne használjunk illatosított dezodorokat, kozmetikai szereket gyermekek esetén, és kerüljük a vegyi anyagokkal, tisztító és fertőtlenítőszerekkel való véletlen találkozás lehetőségét.
A ruhák és ágyneműk mosásánál használjunk kipróbált mosószert, és öblítőt.

     
     


AZ ORVOSI ETIKAI SZEMPONTOK ÚJRAÉRTÉKELÉSE

$
0
0


AZ ORVOSI ETIKAI SZEMPONTOK UJRAÉRTÉKELÉSE.
.        
           A mai etikai és deontológiai elvek megőrizték ugyan a történelmi hagyományokat/Hippokráteszi eskü/de természetszerűen alkalmazkodniuk kellett a történelem folyamán kialakult új gazdasági,társadalmi,szakmai elvárásokhoz, amik napjainkban is hatalmas léptekkel haladnak előre.
                   Egy dolog nem változott-a beteg ember- akinek szenvedése ugyanolyan mint évezredekkel ezelőtt. Ez az ember ugyanúgy igényli a segítséget fájdalmaiknak enyhítésére,a vigasztaló jó szót,a türelmet a körültekintő gondoskodást. Ő ma is jó néven veszi vagy elvárja hogy alaposan megvizsgálják,meghallgassák panaszait. Tehát ez az igény megmarad időtlen időkig és megmaradnak az esdeklő tekintetek és segélyt kérő szavak.
Tulajdonképpen ez a hivatásunk emberi eleme,amit mindig és mindenki elvár tőlünk és hozzáfűzöm hogy teljes joggal.
                   A történelem folyamán valamikor úgy tekintettek egy orvosra mint egy olyan lényre aki szinte emberfölötti cselekedetekre is képes. Természetesen az orvosi gyakorlatnak mindig meg voltak az értékelhető, felmérhető gyógyítási határ értékei. A változás ebben az orvos beteg viszonyban három alapvető téren változott meg-
                   1-A fejlett orvosi technológia csökkentette az orvos szerepét,tekintélyelvűségét a gyógyászatban. Ezzel megváltozott az orvos-beteg kapcsolat minősége és tartalma.
                   2-Az orvostársadalom is hozzászokott ahhoz-hogy ráfektesse a beteget a –modern medicina futószalagára-sokszor magáévá téve a beteg azon igényét-hogy mielőtt még kikérdezné a beteget a panaszainak jellegéről,vagy a klasszikus medicina örökértékű szabályai szerint levetkőztetné és megvizsgálná becsületesen, és lelkiismeretesen-máris küldi analízisekre-
                   3-Más a társadalom általános és egészségügyi kulturális szintje,növekedtek az elvárások,de az anyagi keretek ugyanazok maradtak
                   4-Sajnos a beteg elszemélytelenedik és a közvélemény formálás
az orvosok szemben mind igényesebb lesz.
                   5-A fogyasztó társadalom nemtelenül ledegradálta az orvosi hivatást-megvonva tőle a legelemibb működési feltételeket.
                    Ezt a néhány kérdést szeretném bővebben tárgyalni mindannyiunk okulására-
1-A beteg embernek a fejlett orvosi technika valóságos egészségügyi üzemeket hozott létre melyekben az alkalmazott rendszerek,amik egy igen jól képzett csapat vagy csapatok igen magas szintű ellátást biztosítottak. A mai ellátási realitások már azt vetítik elénk és mondjuk ki jogosan,hogy a betegeket nem lehet megfosztani attól a joguktól hogy emberközelben érezzék az orvosukat. A beteg aki sorsát bízza ránk,és hisz bennünk nem tekinthető úgy mint egy tárgy,akit rá kell kapcsolni különböző gépekre,automatikusan kivizsgálni,és csak a gépeket ellenőrizni hogy milyen értékeket mutatnak.
                   Az első és legfontosabb feladat még ma is ilyen fejlett technikai körülmények között az hogy –nem szabad a beteget elszemélyteleníteni,hanem meg kell őrizni a hagyományos orvos-beteg kapcsolatot.
                   2-Vitathatatlan hogy az egészség megőrzése mindig a legfontosabb törekvése volt az emberiségnek..Az hogy légy egészséges,éljél sokáig az emberi lét legfontosabb kivánalmai közé tartozott.
                   Ez a törekvése az embernek egy különös és egyedülálló helyet biztosított a társadalomban az orvosnak. Az orvos ismerheti az embernek azt az intim fizikai és lelki állapotát ami a bizalom és orvosi titoktartás lényege. Ezért az orvos nem lehet indifferens a közvélemény számára.
A közvélemény lépésről-lépésre követi az életét,a figyelem középpontjában tartja. Szigorú tisztánlátással besorolja rövid időn belül szakmailag,emberi magatartás,erkölcsi érték szempontjából.
Erre a társadalmi értékmérőre,odafigyelésre minden magára valamit adó orvos vigyázzon.-

HÁT IDE SÜLYEDTÜNK??

$
0
0


HÁT IDE SŰLYEDTÜNK??-EZ AZ ÖSSZEFOGÁS ÖRÖME??
Talán nem is a két fiatal magyar sikeréről szólnék amik páratlan dicsfényt lobogtattak meg az utóbbi időben  a magyar fiatalok előtt,hanem az alkotók időtálló minden nemzeti sikert felülmúló teljesítmények szerény fogadtatásáról. Nem csak az uborkafára hirtelen felkapaszkodó erkölcsi értékeket elrettentő módon kijátszó, kétes értékű léhűtőkről  van szó, a hatalom birtokosairól, hanem  a népről a büszke magyar népről akik hol közönyösen hol gyűlölettel fogadták a világra szóló sikert. Pedig nemzeti létünk egyre szegényebb alkotókedvvel tekint a jövő kihívásai elé. A hősök,mert azok, egyike egy sportoló a másik egy filmrendező, mindketten példakép értékű fiatalok. Hogy mi a vétkük-hogy nem fújják a nemzeti tárogatót aminek a hangja úgy is elszáll és végül a karmester hangja is elnémul és a szomorú emlékek disszonáns hangjait hagyja nekünk örökségül.

T.V NÉZÉS ÉS GYERMEKKORI ALVÁSZAVAROK

$
0
0

TV nézés és gyermekkori alvászavarok

Témakör: Alvászavarok, Gyermek alvás·
Az elmúlt években számos olyan tanulmány látott napvilágot, mely a televíziózás gyermekekre gyakorolt hatásával foglalkozott. A legkülönbözőbb gyermekkori zavarok kialakulásában - például a gyengébb olvasási teljesítmény, a rosszabb problémamegoldó képesség, vagy a falánkság és a rossz testi kondíció esetében - játszik szerepet a kutatók szerint a TV előtt eltöltött idő.
Természetesen az sem mindegy, hogy milyen programot néz a gyerek. Az erőszakos műsorok például csökkentik a gyermekek érzékenységét mások fájdalma és szenvedése iránt. Ezek a filmek a világot félelmetesebbé, a kicsik viselkedését agresszívabbá teszik. A legújabb kutatások szerint a televíziózás és a gyermekkori alvászavarok között is lehet összefüggés. Hazánkban is egyre több időt töltenek a gyerekek a TV előtt. Ha ehhez a videózással és a számítógépes játékokkal eltöltött időt is hozzáadjuk, kiderül, hogy a gyerekek elképesztően sok időt töltenek el képernyőre meredve. Jó esetben a televízió a család együttes kikapcsolódását és szórakozását szolgálja.
Sajnos nagyon gyakran ennek éppen az ellenkezőjét tapasztaljuk; minél több időt tölt valaki a TV előtt, annál kevesebbet beszélget a családtagjaival és barátaival, annál kevesebbet olvas, játszik fantázia játékokat vagy szaladgál a kertben. Ma már nem kérdéses, hogy a TV nézés nagyban befolyásolja a gyermekek fejlődését – akár a nézett műsor tartalmának közvetlen hatásáról, akár a TV előtt ülve eltöltött idő mennyiségének közvetett hatásáról legyen is szó. Minden szülő fontosnak tartja, hogy gyermeke éjszaka kipihenhesse magát.
A gyermekkori alvászavart nehéz nem észrevenni, és mindig aggodalmat vált ki a szülőkből. A megfelelő mennyiségű alvás minden életkorban fontos, és ha a gyerek vagy akár tinédzser nem alszik eleget, az meglátszik a családi, baráti kapcsolatain ugyanúgy, mint az iskolai vagy sport teljesítményén. Kisgyermekeknél leggyakrabban azt tapasztaljuk, hogy nem akarnak lefeküdni, felkelnek az éjszaka közepén, de a rémálmok vagy az alvajárás sem ritka. Iskolás korra ezek a zavarok többnyire rendeződnek, különösen akkor, ha a szülők segítenek a gyermeküknek a helyes alvási szokások kialakításában. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a megfelelő mennyiségű, pihentető alvást gyermekeink TV nézési szokásainak felülvizsgálatával is elősegíthetjük.
A gyermek alvásigénye életkorától és temperamentumától függ. Attól például, hogy milyen hamar alszik el, milyen gyakran ébred fel éjszaka és mennyire könnyen alszik vissza. E tekintetben eltérések lehetnek, de az mindenesetre biztos, hogy a kialvatlanság, ugyanúgy, mint a felnőtteknél, megnehezíti az élet feladataival való megbirkózást. Az alábbiakban azokról a szempontokról lesz szó, melyek a gyermek alvását a különböző életkorokban befolyásolják.

1-től 3 éves korig

A tipegő és a bölcsis korú gyermek alvásigénye naponta 10-12 óra. Ennek ellenére gyakran azt tapasztaljuk, hogy a kicsi, bár álmos, harcol a lefektetés ellen. Nem szeretne elszakadni a szüleitől, és újonnan nyert önállóságát sem szívesen adja fel. Sok családban a TV nézés válik ennek a harcnak a terepévé. Már az egészen kicsi gyerekeknél is előfordul, hogy a délutáni alvás helyett inkább rajzfilmet akarnak nézni. Este, amikor a szülők vagy a nagyobb testvérek még megnézhetnek egy műsort, ő is egyenlő bánásmódot követelhet. Ez veszekedéshez, dührohamokhoz vezet, ami miatt azután az alvás is nyugtalanná válik.A gyermekek ebben az életkorban kezdenek önállóbbá válni. Megtanulnak járni, beszélni, egyedül esznek és öltözködnek, elsajátítják a szobatisztaságot. A növekvő önállósság azonban a szorongás mértékét is növeli.
A lefekvés miatti aggodalom, sírás, riadt éjszakai felriadás mind-mind a megnövekedett szorongás következményei. Ezek a nehézségek súlyosbodhatnak, ha a gyerek harsány, félelmetes, megrázó műsorokat néz a televízióban, még akkor is, ha ezt a délelőtt folyamán tette. Még az ismeretterjesztőnek szánt filmek is zavarbaejtő, nyugtalanító hatással lehetnek egy ilyen kicsi gyerekre. Amikor egy szülő, a legjobb szándékkal, síró gyermekét kiveszi az ágyból és leülteti a TV elé, öntudatlanul is hozzájárul az alvási nehézségek kialakulásához. Az a gyerek, aki hozzászokik, hogy a TV hangjaira aludjon el, nem tanulja meg önmagát álomba ringatni.

3-tól 6 éves korig

Az óvodás korú gyermek számára különösen fontos az esti lefekvési ceremónia. A vacsora, fürdés, mesemondás a bejósolhatóság biztonságát adja, ami megkönnyíti az ébrenlétből az alvásba, a szülőkkel való együttlétből a magányba való átmenetet. Ráadásul ez az idő egy különleges családi együttlét lehetőségét is nyújtja. Ha azonban a lefekvés szokásos menetének a TV nézés is része, a közös beszélgetés, a családtagok közvetlen kommunikációja gyakran csorbát szenved.
Az óvodások különösen gyakran álmodnak rosszat. A rémálmok leggyakrabban a mély alvás REM (gyors szemmozgást mutató) fázisában jelentkeznek. Bár a rossz álmok kialakulásának mechanizmusa még nincs teljesen feltérképezve, annyi bizonyos, hogy a jelenség összefüggésbe hozható a Tv nézéssel. A rémálmok tartalmában gyakran tetten érhető egy-egy korábban nézett film. Ha az álomban felbukkanó képek és jelenetek különösen intenzívek és felkavaróak, az is lehet, hogy a gyerek már egyáltalán nem tud visszaaludni.

6-tól 12 éves korig

Az iskolás korba lépve a legtöbb kisgyermekkori alvási probléma megszűnik. Az ilyen korú gyerekek könnyen és gyorsan elalszanak, alvásuk nyugodt, folyamatos. Ilyenkorra már az is kiderülhet, hogy inkább hajnali pacsirta vagy éjszakai bagoly típusúak-e. Az alvásigény területén is nagyobb különbségek mutatkozhatnak; kinek több, kinek kevesebb pihenésre van szüksége. Ezekben az években nem annyira az elalvás, mint a lámpaoltás időpontjának betartása tűnik nehéznek. A lefekvés idejét gyakran valamilyen TV műsor miatt szeretnék eltolni. Ha a család együtt tévézik, akkor a gyerek már csak azért is szeretne részt venni, mert így tovább maradhat szüleivel, és több odafigyelést csikarhat ki.
Az egész napi munkától fáradt szülőnek ez a megoldás kényelmesnek tűnhet. Sajnos az sem ritka, hogy a szülők megengedik, hogy a gyerek addig nézze a TV-t, amíg el nem szenderedik előtte.Az iskolás gyereket persze nem kell a kisebbekkel együtt, az igényeihez képest túl korán lefektetni, de ebben a korban is fontos arra odafigyelni, hogy kellő mennyiségű alvásban legyen része. A kialvatlanság koncentrációs zavarhoz, irritáltsághoz, fegyelmezetlenséghez vezethet. Az is előfordul, hogy valaki óra alatt elalszik. A fáradt gyerek agresszívvá, kötözködővé is válhat, teljesítménye leromlik. Kutatók azt sem tartják kizártnak, hogy a hiperaktív viselkedés hátterében is állhat kialvatlanság.

Serdülőkor

Serdülőkorban a probléma gyakran úgy jelentkezik, hogy kaphat-e a gyerek saját TV-t a szobájába. Ez a legritkábban esetben jó ötlet. A tévénézés zavarja a leckeírást, olvasást, minden más hobbijellegű tevékenységet. Ezen kívül elszigeteli a fiatalt a család többi tagjától, és ha a tévénézés mennyiségét a serdülőnek magának kell szabályoznia, akkor az alvással töltött időt is biztosan megrövidíti. A késő esti vitaműsorok nem nyújtanak annyi ismeretet, mint amekkora veszteség a kellő mennyiségű alvás hiánya. Ennek ellenére számos középiskolás bekapcsolt tévé mellett alszik el. Sokuk számára az éjszakai tévénézés szokássá válik.
Természetes biológiai alvás-ébrenlét ritmusuk alárendelődik tévénézési szokásaiknak; éjjel fent vannak, és reggel elkésnek az iskolából.Ahhoz tehát, hogy gyermekünk alvása kielégítő legyen, felül kell vizsgálnunk televíziózási szokásainkat is. Korlátozni kell a képernyő előtt töltött időt, és oda kell figyelni rá, hogy a gyerek lehetőleg mindig egy felnőttel együtt nézze a műsort. Ha valami félelmetesnek tűnik, a gyereket meg kell kímélni tőle. A gyerek életkorától függetlenül, a lefekvés menete állandó, biztonságos és megnyugtató kell hogy legyen. Használjuk ki ezt az időt a közvetlen családi együttlétre, kommunikációra. Ilyenkor lehetőség nyílik arra, hogy mindenki elmesélje, mi történt vele a nap folyamán, a gyerek beszámolhat róla, hogy mi nyugtalanítja.
Az idősebb gyermekeket bíztassuk arra, hogy olvassanak elalvás előtt. A tévénézés vagy a videojáték csak kivételesen legyen az esti program része. Gyermekeink kielégítő alvását tehát úgy segíthetjük elő a legjobban, ha az olvasás, társas együttlét, fantázia játékok, sportolás és a tévénézés helyes arányának létrehozására törekszünk az életében. A kipihent gyerek azután frissen, jó hangulatúan ébred, és sikeresebben küzd meg a gyermeki lét megannyi kihívásával.

Magas vérnyomást okoz a sok TV nézés a gyerekeknél

$
0
0


Magas vérnyomást okoz a sok TV nézés a gyerekeknél
Magasabb azoknak a gyerekeknek a vérnyomása, akik sokat néznek televíziót, még akkor is, ha nem kövérek és egyébként eleget mozognak. Az izgalmas, új tudományos vizsgálat eredményeit az Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine augusztusi száma közölte.
Régóta ismert, hogy azok a felnőttek, akik sokat ülnek a tévékészülék előtt, általában jobban híznak, mint a többiek, mert kevesebbet mozognak és gyakran kísérik evés-ivással a szórakozást. A tévézés testsúlynövelő hatását már gyerekeken is megfigyelték, de az új tanulmány arra utal, hogy valami, közvetlenebb, kedvezőtlen hatása is van, ha a gyerekek órákon át bámulják a képernyőt.
David Martinez-Gomez spanyol és amerikai kutatókból álló munkacsoportja egy éven keresztül 111, átlagosan hat éves gyereket vizsgált. A csoportban nagyjából ugyanannyi kislány volt, mint fiú. A szülőket arra kérték, hogy jegyezzék fel, mennyi időt töltenek a gyerekek a tévé előtt, számítógépezéssel, videojátékokkal vagy olvasással, tanulással, általában ülő testhelyzetben.
A kutatók egy korai vizsgálat során megállapították, hogy a szülők ilyen irányú följegyzései gyakran igen pontatlanok voltak, ezért igyekeztek műszeres technikával is követni a gyerekek elfoglaltságát. Minden gyerek egy-egy héten keresztül akcelerométert is viselt: olyan műszert, amely a mozgást dokumentálta.
A gyerekeknek ezenkívül mérték a testsúlyát, a bőr alatti zsír mennyiségét és a vérnyomását. Ezeket az adatokat szembesítették a szülők által leírt napi tevékenységgel, illetve az akcelerométer adataival.
A gyerekek naponta átlagosan öt órát ültek, és ebből minden nap másfél órát a televízió előtt. Olvasással, tanulással a fiúk és a lányok hasonló időt töltöttek, de a fiúk többet foglalkoztak a számítógéppel, mint a kislányok.
Az üldögélés és a vérnyomás alakulása nem függött össze, viszont mérhetően magasabb lett a vérnyomása azoknak a gyerekeknek, akik a legtöbbet ültek a tv előtt. Ez akkor is érvényesült, ha figyelembe vették a testsúlyt, vagy bármi egyéb szempontot. Egyébként nagy egyéni különbségek voltak a tévézés időtartamában a gyerekek között. Volt a résztvevők között olyan, aki naponta csaknem hat órát töltött a képernyő előtt.

GYŰRŰ ALAKU SZEMÖLCS

HÓLYAGOS PEMFIGUS EGY 3 ÉVES GYERMEKNÉL

$
0
0
A pemfigusz (pemphigus) ritka, olykor halálos betegség, amelyben változó nagyságú hólyagok képződnek a bőrön, a száj, a hüvely, a hímvessző és egyéb szervek nyálkahártyáján. A pemfigusz leggyakrabban középkorú vagy idősebb embereken jelentkezik, gyermekkorban ritka. A betegséget a hámsejtek egymáshoz kapcsolódó, és a hám szerkezetét fenntartó struktúrái elleni autoimmun reakció okozza.

EPIDERMALIS CISZTA


RITKA BETEGSÉG-EHLERS DANLOS SZINDRÓMA KLINIKAI TÜNETEI KÉPEKBEN

$
0
0



   1-SZOKATLANUL HÁTRAHAJTHATÓ UJJAK
2.NULÉONY BŐR

3A HÁT MÖGÖTT ÖSSZEFOGOTT KÉZ

A KÖTŐDŐ NEVELÉS ESZKÖZEI

$
0
0


A kötődő nevelés eszközei



Elég jó anya akarok lenni. De hogyan? Gondolatok a kötődő nevelésről. Minden anyuka jó anyuka akar lenni. Legalábbis ez a naiv előfeltevésem. Beszéljek inkább a magam nevében. Én jó anyuka akarok lenni. 
Vagy legalábbis a Winnicott-i értelemben vett „elég jó” anya. És itt jön a kérdés: de hogyan? Hogyan teszem a legjobbat a gyermekemnek, családomnak és magamnak? Létezik erre jó felelet?
Hozzá lehet jutni különböző gyermeknevelési tanácsokat nyújtó kiadványokhoz. A szülő jóformán azt sem tudja, merre kapjon. De van egy nagy szerencse. Az ember valahogyan érzi, hogy mi a legjobb a gyermek és az ő számára. Ehhez nem árt az sem, ha kellő önismerettel bír a személy. Ha tudja, honnan jön, milyen családi történetből. Mindenki a saját bőrén tapasztalta, hogy melyek azok az erények és jó példák, amiket otthonról hozott és melyek azok a hibák, amelyeket ő már nem szeretne elkövetni.
Az alábbiakban ismertetem Dr. Sears  alapján a kötődő nevelés eszközeit. Mikor először hallottam ezt a szóhasználatot, hogy „kötődő nevelés”, kissé fölkaptam a fejemet, hiszen a kötődés egy ösztönösen létrejövő kapcsolat és nem kell ehhez semmilyen elmélet. Hiszen az „elég jó” anya és gyermek magától értetődően tudja, hogy mit hogyan kell, mi a jó, mi szolgálja az egészséges kötődés létrejöttét kettőjük között. De azt gondolom érdemes mindenkinek végiggondolnia, hogy az alább ismertetett eszközök, prioritások kinek mennyire életszerűek, szimpatikusak és fontosak.
A kötődő nevelés nem új keletű dolog. Több tekintetben visszatérés őseink viselkedési formáihoz. Az elmúlt években a kötődő viselkedést alaposan tanulmányozták a pszichológusok és gyermekfejlődés kutatók. Ez az ismeretanyag jelentős támpontot nyújt a gyermekek optimális fejlődése szempontjából. Segítőrendszert ad a szoros szülő-gyermek kapcsolat kialakításához és ápolásához.

A stabilabb és szorosabb kötődés eszközei:
1. Szoros fizikai kapcsolat a gyermek születésétől kezdve
A szoros testi kapcsolat a gondozó személlyel már a születéstől kezdve nagyon fontos. Lényeges a szülés utáni első órában is (az anya megismeri a baba illatát, a gyermek pedig az anyáét, az ismerős szívdobbanás stresszoldó szerepe), de fontos, hogy később is sokszor legyen módja a gyermeknek az anyával való közvetlen érintkezésre. Így például jó, ha többször helyezzük magunkra, a csupasz bőrünkre a dedet.
Sok kórházban és bizonyos körülmények között az első órákban az anya és gyermeke külön van elhelyezve. Nem történik semmilyen fatális dolog ebben az esetben sem, de ha szem előtt tartjuk ezt a törekvést, akkor a kötődés kialakulásának folyamata könnyebb mederben fog zajlani akár a későbbiekben is.

2. Szoptatás
A szoptatás a legjobb és legtermészetesebb módja annak, hogy kielégítsük a csecsemő táplálkozási és érzelmi szükségleteit. Létezik olyan szituáció, mikor nincs mód vagy lehetőség, esetleg képesség a szoptatásra, ilyenkor  a cumisüvegből való táplálás során mutatott magatartás is jelentősen elősegíti a kötődés kialakulását. (testkontaktus, szemkontaktus, illatok, tapintás)

3. Babahordozás
Fontos, hogy a gyermek hordozása, akár valamely megfelelő babahordozó eszközzel (pl. hordozókendő), vagy csak karban, de a szülő és a gyermek mindennapi részévé váljon. Ezzel a szeparáció minimálisra van csökkentve, a gyermek biztonságérzete nő és érzelmi élete kiegyensúlyozottabban fejlődik. Elősegíti a gyermek és a gondozó kölcsönös egymásra hangolódását, a kötődés kialakulását.
A gyermekeknek (legfőképp az első hónapokban) intenzív testközelségre van szükségük. Ismerős érzés neki a meleg, meghitt kis kuckó a gondozón, ahova belefészkelve magát az anyaméh biztonságot nyújtó miliője hozható elő. Ha a gyermek választ kap jelzéseire, igényeire, megtanulja, hogy számíthat ránk, kialakul benne a bizalom és a biztonságos kötődés. Tapasztalat, hogy a hordozott gyermekek nyugodtabbak, kevesebbet sírnak.

4. Aludjunk elérhető közelségben gyermekünkkel
Az együttalvás sok esetben természetes módon alakul ki, és megnyugtató érzés a szülőnek és gyermeknek is. Biztonságérzetet ad mindkét félnek, ha hallják egymás hangjait, közelről érzik egymás ritmusát, illatát. Azonban egyénre szabott, hogy kinek mennyire esik jól az együttalvás.
Van, mikor ez zavaró mindkét, vagy egyik félnek. Csak akkor jó, ha ezt a család valamennyi érintett tagja (szülők és a gyerekek) ezt szeretné. A házaspári kapcsolati egyensúlyra ebből a szempontból is oda kell figyelni.

5. A gyermeksírás mindig közöl valamit, és oda kell rá figyelni
A gyermek sírását kommunikációs eszköznek tekintsük és ne manipulációs kísérletnek. Érezze a gyermek, hogy a szülő figyel rá, reagál a jelzéseire, a sírásra.
Ha a gyermek tapasztalata a világról az, hogy hiába sír, nem történik semmi, igényeit nem elégítik ki, akkor azt tanulja meg, hogy ő erre nem érdemes. És egy idő után felhagy minden próbálkozással. Ez negatív hatással van a személyiségfejlődésre. Reagálni kell a gyermek jelzéseire, ami a korai életszakaszban főként a sírásra korlátozódik.

6. A gyermeket ne tréningezni akarjuk
Bizonyos gyermeknevelési megközelítések gyakorlatilag a gyermek szülőhöz való szoktatásához adnak tanácsokat. Ha ez kölcsönösségen alapul, akkor nem probléma, de ha a gyermek szempontjai háttérbe kerülnek, akkor nem javasolt ezeket  követni.

7. Egyensúly
Fontos a családi rendszerben, hogy mindenki megtalálja benne a helyét és mindenki otthon érezhesse magát. Ehhez bizonyos korlátokat is létre kell hozni és tudni kell nemet mondani is a megfelelő személynek a megfelelő időben.
Azt gondolom, ha valaki elgondolkozik a fentebb leírt nevelési módszerekről, eszközökről, akkor ki tudja alakítani személyes véleményét azokról és hozzá tud tenni az egyéni nevelési elképzeléseihez. Ahhoz a személyes és sajátos módhoz, ahogyan ő megéli az „elég jó anyaságot”.


SZUBAKUT BŐR LUPUSZ EGY 14 ÉVES LEÁNY KARJÁN

Article 0

A TOXOPLZMÓZIS TÜNETEI ÉS KEZELÉSE

$
0
0





Toxoplazmózis tünetei és kezelése


A TOXOPLMÓZIS EGY JELLEMZŐTÜNETE
a fejen és háton megnagyobbodott nyirokcsomók








Mi a toxoplazmózis?
A toxoplasmosis a Toxoplasma gondii valódi egysejtű, sejten belül élősködő kórokozóval történő fertőzés. Az esetek döntő többsége (80-90%) tünetmentes formában zajlik. Jelentőségét az adja meg, hogy a méhlepényen áthatolva a magzatnál agyvelő-gyulladástokozhat, ezért csak a terhesség alatt bekövetkező friss fertőzés lehet veszélyes.
A toxoplazmózis előfordulása
A felnőttkorra az emberek 30-50%-a átesik az első toxoplasma fertőzésen, ami alatt egy életre szóló védettség alakul ki.
A toxoplazmózis okai
A fertőzés többnyire a macskák székletének szóródásával következik be, ezért macskatartók körében magasabb a védettek aránya. Előfordulhat még fertőzöttség nem kellően sült, főtt birka- vagy disznóhús fogyasztásával, a szennyezett föld szájüregbe kerülésével, vértranszfúzióval vagy szervátültetéssel is. A betegség emberről emberre nem terjed. A macska ürülékével szennyezett talaj akár 1 évig is fertőzésforrást jelenthet.

A fertőzés többnyire a macskák székletének szóródásával következik be.
A toxoplazmózis tünetei
A lappangási idő 2-3 hét. Ezt követően, nem immungyengített betegeknél az alábbi tünetek figyelhetők meg:
  • mononucleosis-szerű betegség, mérsékelt lázzal
  • a fejen és háton megnagyobbodott nyirokcsomók
  • fejfájás
  • torokfájás
  • izomfájdalmak

Immungyengeség (AIDS, immunoszuppresszív kezelés) esetén pedig:
  • agyvelő-gyulladás
  • tüdő-
  • szív-
  • szem- és
  • májbetegség jelentkezhetnek
A terhes anya, friss fertőzés esetén, a terhesség 16. hete után 50%-os valószínűséggel fertőzi magzatát. A fertőzött anyák mintegy egyharmada szül fertőzött csecsemőt, akiknek csak 10%-án figyelhetők meg klinikai tünetek. A veleszületett rendellenesség legfőbb tüneteit "Sabin-tetrád"-ként ismeri az orvostudomány:
  • agyi meszes gócok,
  • a szem ér- és ideghártyájának gyulladása (chorioretinitis, e.: korioretinítisz),
  • vízfejűség,
  • epilepsziás görcsök mutatkoznak.
A toxoplazmózis diagnózisa
  1. A legmegbízhatóbb, de ritkán szükséges módszer a kórokozó azonosítására, hogy az emberből nyert szövetmintából (pl. agyvízből, abortumból) készült oltóanyagot egérbe fecskendezik, amelyben az elszaporodik, így mikroszkóppal könnyen kimutatható - röviden egéroltás.


  1. A vérben keringő antitestek vagy kórokozók kimutatása ún. szerológiai (vérsavó) vizsgálatokkal történik, melyek a következők:

    • Komplementkötési próba: a toxoplazma ellen termelődött immunrendszeri fehérjék kimutatására alkalmas vizsgálat.
    • Indirekt hemagglutináció: ennek során állati vörösvérsejtek felszínét vonjuk be, pl. egér véréből nyert ellenanyaggal. Ha ehhez a rendszerhez más állatokban előállított egérantitestek elleni ellenanyagot kevernek, a vérrögökben összecsapzódik, ezt a reakciót nevezik hemagglutinációnak.
    • Indirekt immunofloreszcencia esetén a kórokozók elleni egér-ellenanyaghoz egér-antitest ellenes, ultraviola fényben világító ("fluoreszkáló") antitestet tesznek. Mikroszkóp alatt a kórokozók UV-fényben világító képletek formájában tűnnek elő.
    • Frenkel-féle bőrteszt: Az ellenanyagok megjelenésével a kórokozó testfehérjéivel szemben allergia is kialakul, mely a bőrbe adott injekcióval provokálható.


    1. Képalkotó eljárások:koponya CT, MRI az agykamra-tágulat és meszes gócok igazolására.


    1. Agyvíz (likvor)-vizsgálat. A mintát az ágyéki gerinccsatorna megszúrásával ("lumbálpuncióval") nyerik. Kórjelző, ha a kórokozót, pl. mikroszkóppal lehet azonosítani. Szintén kórjelző, ha az agyvíz fibrintartalma magas, ami miatt az olykor vérlepényszerűen megalvadni is képes.


    1. Az agyszövetek mikroszkópos megtekintése: Ritkán bár, de agyszövetminta vizsgálatára is szükség lehet.
    A toxoplazmózis kórlefolyása
    Felnőttekben, egészséges immunrendszer esetén, a betegség 1 héten belül nyomtalanul gyógyul. Az AIDS-hez társuló esetek végzetesek is lehetnek. A veleszületett toxoplasmosis súlyossága igen változatos. A klasszikus klinikai kép, a Sabin-tetrád megléte esetén a gyermek életének első heteiben meghal. A legenyhébb formák felnőttkori látászavarokban mutatkoznak meg, néha vakságot is eredményeznek. Ez akkor is előfordulhat, ha a gyermek születésekor teljesen egészséges.
    A toxoplazmózis kezelése
    Kezelés általában nem szükséges. Kivételt képeznek a kisgyermekek, akiknél a szemkárosodás megelőzése miatt szükséges kezelés, és az immunhiányos állapotban szenvedők, valamint a terhes asszonyok. A kezelésre főként spiramicint, szulfonamidokat, co-trimoxazolt, azitromicint alkalmazhatnak szájon át beadva.

    Ép immunrendszer esetén a beteg kezelés nélkül is szövődmények nélkül gyógyul. Idejében kimutatott anyai fertőzés esetén, megfelelő ideig tartó antibiotikus kezeléssel a magzatkárosodás nagy valószínűséggel elkerülhető. Szem-ideghártya gyulladás akár felnőttkorban is megmutatkozhat.
    A toxoplazmózis megelőzése
    Egészséges leánygyermekeknél a megelőzés legjobb módszere, ha minél fiatalabb korban átesnek a betegségen. Ezért nem szabad a gyermeket eltiltani a macskáktól. Nagyon fontos a megfelelően hőkezelt hús fogyasztása. Felnőttkorban a megelőzésnek terhesség alatt van különös jelentősége, ezért a várandósoknak kerülniük kell a nyers vagy félig főzött hús fogyasztását, valamint a macskaürülékkel való kontaktust. A macska ürülékében a parazita 48 óra alatt válik fertőzőképessé, ezért a macskaalmot, ürüléket naponta el kell távolítani.

    Az anyától vett vérből az ellenanyagszint pontosan meghatározható, és az is, hogy régi vagy új fertőzésről van szó. Bár a magzat a terhesség 16. hetétől fertőződik, akkortól, amikor a lepény felveszi végleges szerkezetét, a vérvizsgálatot érdemes a tervezett fogamzás előtt megejteni. Friss fertőzés esetén antibiotikumok szedésével (spiramicin, azitromicin, co-trimoxazol, stb.) lehet a babát megvédeni.

    Viewing all 7855 articles
    Browse latest View live