Quantcast
Channel: Dr. Bauer Bela Blog RSS Feed
Viewing all 7855 articles
Browse latest View live

A kéz dermatitise

$
0
0


A kéz dermatitise
Alapszabályok
  • A kéz dermatitisa nem fertőző és nem veszélyes, de megzavarhatja az alvást és igen komolyan érintheti a beteg munkaképességét.
  • A dermatitis kezelésének megkezdése igen egyszerű: egy tubus corticosteroid krém. Ha az első kezelés nem sikeres, a beteget újra meg kell vizsgálni. A korai vizsgálatok és a megfelelő kezelési terv megmenthetik a beteget a legrosszabbtól - a kéz bőrének chronicus gyulladásától.
  • Mielőtt felírjuk a corticosteroidot, győződjünk meg róla, hogy valóban dermatitise , vagy valami más bőrbetegsége van-e a betegnek. A corticosteroid kezelés nem ártalmas psoriasis, lichen planus, palmoplantaris pustulosis esetén, azonban a gombás fertőzések, a scabies és a syphilis specifikus kezelést igényelnek.
A specifikus kezelést igénylő kórokok
  • A kéz gombás fertőzése ritka

. Nem valószínű a fennállása, ha a lábon, illetve (férfiaknál) az inguinalis hajlatban nincs mykosis.
  • A scabiest a nőstény atkák által létrehozott járatok alapján lehet felismerni. Sztereomikroszkóp alatt lehet meglátni a tenyereken, a csukló redőiben vagy az ujjközökben

.
  • A syphilis sok országban gyakori betegségnek számít. A tenyéren látható tünetek ártalmatlannak látszhatnak. Hasonló foltok láthatók a talpon is. Condyloma latum (mely nem vírusos eredetű, hanem a szekunder syphilis jele), gyakran észlelhető a genitális régióban.
A kéz dermatitis vizsgálata
Célok
  • A kezelés célja a látható és viszkető bőrgyulladást kiváltó tényező kikapcsolása, mely a munkát és a kedvtelések művelését akadályozza. Ennek megfelelően ki kell deríteni a kiváltó okot.
  • A vizsgálatot a talp és a lábujjközök vizsgálatával kell kezdeni, a lábgomba ugyanis id-reactiot válthat ki, mely nem tartalmaz gombákat, de a legbiztosabb kezelése a lábgomba gyógyítása.
Kórelőzmény
  • Okoz-e az avokádó vagy a banán fogyasztása szájpad-viszketést? Ebben az esetben a beteg allergiás lehet a természetes gumira, a latexre.
  • Kiütéses lett-e a beteg, miután Nobecutant® alkalmaztak sebészi fertőtlenítésre? Ebben az esetben thiuram allergiára gondolhatunk, mely a legtöbb gumikesztyű használatát is kizárja.
  • A beteg foglalkozása kertész és az ekcema az I-III. ujjon látható? A kiváltó ok tulipán vagy altroemeria (a liliomfélék közé tartozó virág) lehet.
  • Diffúz ekcéma elszórtan nőbeteg nyakán és arcán? A körömágy környékén jelentkező ekcémát okozhat a toluensulphonamid formaldehid tartalmú körömlakk

.
  • Volt-e táppénzen a beteg az ekcéma miatt? Javult-e az ekcéma a táppénz alatt? Ha egy hét után nincs javulás és a lábat is érinti a folyamat, akkor valószínűleg nem munkahelyi eredetű.
  • A irritativ dermatitis oka gyakran nyilvánvaló. A beteg gyakran atopiás és már az enyhe detergensek is lemossáka védő lipid réteget a kéz bőréről. Fiatal anyákon, akik épp mostanában jöttek haza a szülészetről, szintén tipikus esetnek tekinthetők. Előfordul, hogy a baktériumoktól való félelem miatt szinte "megfőzik" a kezüket forró szappanos vízben. A staphylococcusok nagyon kedvelik az ilyen sérült, gyulladt bőrt (13.10.1 kép).
Bőrpróbák
  • Kéz dermatitis esetén az alapvető vizsgáló módszer az epicutan teszt. Gyakran nehéz a kiváltó tényezőt enélkül meghatározni, mert a tünetek pár nappal az expositio után jelentkeznek. Az első lépés a beteg ellátásában ne az epicutan teszt legyen - erre általában nincs is szükség. A kezelést megkezdhetjük steroid krémekkel, a vizsgálatot pedig későbbi időpontra halaszjtuk. Az akut fázisban történő tesztelés nehézségeket okozhat a reakció értékelésében és az ekcéma kiújulását okozhatja. Az epicutan tesztet gyakorlott bőrgyógyász végezze.
  • A Prick-teszt IgE mediálta allergiára utalhat - mint például állati eredetű hám (például tehenek), vagy állati fehérjék elleni reakció (például hentesek esetében), de az allergia lehet késői típusú is.
Chronicus ekcéma
  • A chronicus ekcéma

kórisméje kizáráson alapszik. Ez a diagnosis gondos és célzott anamnesisfelvétel után születhet meg, ha a gondosan megtervezett bőrpróba sem azonosította az ekcemát.
  • A körömágy dermatitise megzavarhatja a köröm normális növekedését(13.10.2 kép). Staphylococcusok és candida is szerepet játszhat a chronicus fázisban. Mindezek a jelenségek Beau vonalak megjelenéséhez vezethetnek.(13.10.3 kép)

.
Kezelés
Helyi kezelés
  • A kezdeti kezelés tüneti.
  • Corticosteroid krém vagy kenőcs általában önmagában elegendő.
    • A krémből lotio lesz, ha nedves borogatást alkalmazunk felette éjszakára.
    • Ha bőrpuhító krémet javasolunk, nedves bőrre érdemes alkalmazni.
    • A krém akkor hat a legjobban száraz ekcémában, ha zsíros krémmel fedjük be.
  • A localis steroid erősségét az ekcéma típusa, a beteg kora és a localisatio (tenyér vagy kézhát) alapján választjuk meg.
    • Alacsony hatékonyságú steroid krémet választunk a gyermekeknek és az idősebbeknek.
    • Közepes erősségű steroidot használunk aktív-korú személyeknek.
    • Persistáló hólyagcsás tenyéri ekcéma erős hatású steroidot igényelhet.
    • Az enyhébb hatású steroidokat naponta kétszer alkalmazhatjuk; a legerősebbeket csak éjszakára.
  • Ha az erőshatású corticosteroidot ne váltogassuk báziskrémmel, mert a hatékonysága csökken, a bőr pedig atrophiás lesz.
  • A localis antibiotikus-corticosteroid kombináció hatékonysága nem bizonyított és az antibiotikum maga is kontakt allergiát okozhat.
  • A tenyér közepén lévő persistáló ekcémás plakk gyakran gyógyítható úgy, hogy erőshatású corticosteroid tartalmú (egyébként a hajas fejbőrre szánt) szuszpenziót alkalmazunk a tenyérre, hidrokolloid kötéssel fedjük, és a kötést napokig fenthagyjuk. Ezt a kezelést néhányszor megismételhetjük.
  • A corticosteroid mellé nagy mennyiségű bőrpuhító krémet is javasoljunk. A krém és a zsíros kenőcs közötti választás nagyobbrészt ízlés kérdése. A betegek általában jobban kedvelik a hígabb krémeket, sőt lotiokat. A zsíros emulsiok (olajos krém, kenőcs, lipogel) részesítendők előnyben száraz, hámló ekcéma esetén. A bőrpuhító krém használata piszkos munka előtt megkönnyíti a későbbi kézmosást. A "barrier krém"-ként reklámozott termékek néha több bajt csinálnak, mint amennyi hasznot hajtanak (13.10.4 kép).
Antibiotikumok
  • Ha a kéz ekcéma egyértelműen felülfertőződött

, vagy ha a betegnek lymphangitise van, vagy megnagyobbodtak a nyirokcsomói, orális antibiotikum kezelés javasolt: cephalexin vagy cefadroxil 2–3 × 500 mg, 7–10 napon át megfelelő választás. Az ekcéma egyidejű kezeléséről se feledkezzünk meg.
  • A tetracyclinek alkalmazása (napi 1 g) gyakran javítja a vesiculosus felülfertőzött ekcéma tüneteit.
Per os corticosteroid kezelés
  • Szóba jön a rövid kezelés fulmináns ekcémában acut fázisában (30 db 5 mg-os prednisolon, 30 mg naponta).
Fénykezelés
  • Nyáron a napfény javítja az ekcémát. Télen ez helyettesíthető UVB-vel vagy szelektív UV phototherapiával (SUP)
  • Az ibolyántúli sugarak hatékonyabbak lehetnek, ha egésztest besugárzást alkalmazunk.
  • A többi kezelést általában fénykezeléssel érdemes kombinálni, de krémeket és kenőcsöket a bőrre ne alkalmazzunk közvetlenül a kezelés előtt. (Egyes krémek használhatók, de mindenképpen a fénykezelést adagoló orvos javaslata alapján szabad csak alkalmazni, mert megváltoztathatják a bőr fényérzékenységét - a fordító megjegyzése).
Védőkesztyűk
  • Ha a beteg elfogadja a cérnakesztyűt, a probléma gyakran megoldódik. Ugyanakkor a víz és a kémiai szerek elleni védelemre szükség van, és a probléma az, hogy a kéz a kesztyűben az izzadás miatt is nedves lehet. Néha a kombinált cérna–műanyag/gumi kesztyű – gyakran cserélve –segíthet.
  • Vesiculosus endogen ekcémában a tenyér occlusiója a védőkesztyűvel ronthatja az állapotot.
  • Ha valaki kompozit gyantákkal dolgozik, az allergén percek alatt áthatolhat a védőkesztyűn.
Táppénz
  • Próbáljuk meg először úgy kezelni az ekcémát, hogy a beteg tovább dolgozik. Intézkedni kell, hogy a munkahelyen az irritáló anyagokkal és hatásokkal minél kevésbé találkozzon a dolgozó. A bőrnek el kellene tudnia viselni a normál életvitelt.
  • Ha átképzésre van szükség, az új foglalkozást úgy kell kiválasztani, hogy az esetleg újra fellépő ekcéma ne tegye lehetetlenné a munkavégzést.
Kórjóslat
  • Ha valakinek 10 éves kora előtt kéz ekcémája van, akkor felnőtt korában is lesz.
  • A nikkel allergia (például az olcsó ékszerekben) krónikussá teheti a kéz ekcémát.
  • A dohányzás, a mértéktelen alkoholfogyasztás és a kéz ekcéma gyakran társulnak, és természetesen a foglalkozási ártalom is szerepet játszik.

  • IKONOGRÁFIA
  • 1
    2-
    3-
    4-
    5-

AZ AGYRÁZKÓDÁS TÜNETEI GYERMEKEKNÉL

$
0
0

Az agyrázkódás tünetei gyerekeknél


Sokan úgy tudják, hogy agyrázkódásnál valaki elveszíti az eszméletét, például ha sportbalesete van. Ez azonban súlyos tévedés, szinte bármilyen fejsérülésnél bekövetkezhet az agyrázkódás, akár eszméletvesztés nélkül is.


Az is tévhit, hogy sportolás közben történne a legtöbb agyrázkódás: játszótereken, autó- és kerékpáros balesetek során, verekedéseknél, de akár kisebb eséseknél is előfordulhat.

Az agyrázkódásról

Az agyrázkódás tulajdonképpen egyfajta traumás agysérülés. A koponya, amely védi az agyat, szerencsére nem annyira sérülékeny, ritkábban fordul elő itt a törés. Ám egy sérülés során az agy nekiütődhet a csontos koponyának, amely szédültséget, zavartságot okozhat, de súlyosabb következményei is lehetnek.
Minden fejsérülésnél nagyon oda kell figyelni a gyerekre, még akkor is, hogyha váltig állítja, minden rendben van. Hiszen, ahogyan említettük, súlyos esetben nagyon komoly következményekkel is járhat az agyrázkódás, akár bele is lehet halni. Így hogyha a gyereken az agyrázkódás tüneteit látjuk, azonnal vigyük el orvoshoz!

Jelek, tünetek


Van, amikor a sérült gyerek elveszíti az eszméletét, de ez nem történik meg minden egyes agyrázkódásnál, így hiba lenne csak erre az egyetlen jelre hagyatkozni. Akkor lehet szó agyrázkódásról, ha a gyermek:
- bódultnak vagy kábultnak látszik,
- esetlenül mozog, és rossz az egyensúlyérzéke,
- lassan válaszol a kérdésekre,
- elveszíti az eszméletét, akár csak egy pillanatra is,
- nem tudja pontosan, hol van, vagy mit csinál,
- nehezen emlékszik vissza az ütést megelőző vagy követő eseményekre,
- furcsán, tőle szokatlan módon viselkedik,
- fejfájásra panaszkodik,
- hányingert érez, hány,
- érzékeny a hangokra vagy a fényre,
- homályos vagy kettős látást tapasztal.
Ami még veszélyes lehet, az az, hogy az agyrázkódás tünetei nem feltétlenül a sérülés utáni percekben jelentkeznek, előfordulhat, hogy 24-72 órán belül jelentkeznek csak ezek.

Az orvosnál

Ha elvisszük a gyereket orvoshoz, a doktor biztosan megkérdezi majd, hogy hogyan és mikor sérült meg a gyerek, és mikor jelentkeztek a tünetek. Néhány könnyű kérdést pedig a gyerek is kap, hogy megtudja, a kicsi mennyire van a tudatánál, például megkérdezheti, hogy milyen nap van, vagy tudja-e a gyerek, hol van.
Elsősorban olyan vizsgálatok alá veti az orvos a gyereket, ahol megnézi a koordinációját, a reflexeit, az idegműködését. Előfordulhat az is, hogy röntgenvizsgálatot készít majd a doktor, a CT vagy MRI például kizárhatja a bevérzést vagy egyéb, sérülés okozta problémákat.
Azt érdemes tudni, hogy a gyermeki agy regenerációja tovább tart, mint a felnőtteké, így a gyerek mindenképp pihenje ki magát, csak akkor menjen ismét közösségbe, hogyha teljesen tünetmentes. Arra is figyeljünk, hogy még néhány napig lehetőleg ne sportoljon.

AZ ETHMOIDITIS/ROSTASEJT GYULLADÁS/ TÜNETEI ÉS KEZELÉSE

$
0
0


Ethmoiditis tünetei és kezelése



   Ethmoiditis tünetei és kezelése
Az ethmoiditis vagy más néven rostasejtek gyulladása az orrmelléküreg-rendszer gyulladásos megbetegedései közé tartozik.  Főleg a kisdedkor betegsége, de nagyobb gyermekek esetén is előfordul.
Ethmoiditis oka:
Náthához kapcsolódó fertőzés okozza, mely ráterjed a rostacsont rostasejtjeire. A rostasejteket csak egy vékony csontlemez választja el a szemüregtől, így hamar szemtüneteket okoz. A betegség mechanizmusa a többi sinusitishez hasonlóan a duzzadt nyálkahártya és gátolt orrlégzés miatti váladékfelszaporodás, és bakteriális felülfert
Ethmoiditis tünetei:
Először szemhéj duzzanat alakul ki a gyulladt terület vizenyője miatt, majd kezelés hiányában a gyulladás ráterjedhet a szem mögötti laza kötőszövetre, végül tályog alakulhat ki. A duzzadt szem sokszor erősen piros vagy livid, a gyermek a szemét nem tudja nyitni. A duzzanat miatt a bőr feszes és fénylik. A gyulladás általános tünetei, fáradtság, levertség és magas láz kísérik a betegséget.
 Ethmoiditis diagnózisa:
A jól látható tünetek, az előzményben szereplő felső légúti hurutés a fül-orr-gégészeti vizsgálat támasztja alá a betegséget. További vizsgálatként képalkotó diagnosztika (Ct) vizsgálat és szemészeti vizsgálat segít a betegség diagnózisának alátámasztásában.
Ethmoiditis kezelése:
ORRSZÍVÁS, ORRFÚJÁS, ORRCSEPP
Ha a gyermek a kora miatt még nem tud orrot fújni, orrszívó használata szükséges. Kereskedelmi forgalomban kapható rengeteg termék, ami mind alkalmas az orrszívásra. A hatékonyabbak vagy porszívóra szerelhetők, vagy saját motorral rendelkező orrszívó készülékek.
Az esetek többségében konzervatív kezelés hatására nyom nélkül gyógyul.
Gyulladáscsökkentők,  vénás antibiotikum, orrszívás és orrcsepp valamint a szemre helyezett párakötés és tüneti terápia ( láz, fájdalomcsillapítás ) hatására a betegség visszafejlődik.
A kórházi kezelés során a fül-orr gégész szakorvos depletio alkalmazásával segíti a nyálkahártya duzzanat csökkenését.
Amennyiben tályog alakul ki, szükség lehet műtéti megoldásra, melynek célja a genny eltávolítása és a melléküreg szellőzésének helyreállítása. Ez történhet szemhéjon végzett metszéssel (orbitotomia), vagy endoszkópos FESS műtéttel.
Ethmoiditis megelőzése:
A többi orrmelléküreg-gyulladáshoz hasonlóan a felső légúti hurutok elkerülésével, kezelésével, megfelelő orrszívás, orrfújás és orrcsepp alkalmazásával lehet megelőzni a betegséget.

Tiltás, megengedés, fegyelmezés

$
0
0


Tiltás, megengedés, fegyelmezés

A sok tiltás minden életkorban akadályozza a gyermek személyiségének fejlődését, rontja a szülő-gyermek kapcsolatot.
A gyerekek két dologtól szoronganak nagyon:Ha túlzottan korlátozzák, „nevelik” őket. Ilyenkor kétségbeejtően gyámoltalannak érzik magukat. A másik szorongást keltő, ha túl megengedőek a felnőttek. Ilyenkor nem érzik biztonságban magukat, mert nem világosak számukra a felnőttek szándékai, nem érzik a felnőttek tudatosságát.
 A szükséges korlátozásokat, tiltásokat két nagy csoportba osztjuk:
1.Az egyikbe tartoznak azok, amelyek be nem tartása a gyermek vagykörnyezete életét, testi épségét veszélyeztetik.Ezek a tiltások nem jelentenek lélektani nehézséget. A veszély megmagyarázásával meggyőzzük vagy csak egyértelműen tiltjuk kívánságát, cselekedetét.
2. A korlátozások másik csoportja, melyek önmagukban úgyszólván értelmetlenek,összefüggésben állnak egyes kultúrák szokásrendszerével.
A tiltásoknak ez a csoportja 3 fő téma köré sűríthető: a pontosság, a tisztaságra szoktatás és az illemszabályok.
Csakis ezekkel a korlátozásokkal szemben merülhet fel a kérdés, hogy szükség van-e rájuk, s ha igen, miért és mennyiben.
Amikor ezekre a kérdésekre válaszolunk, szem előtt kell tartanunk, hogy a kisgyermeknek milyen nehéz megbirkóznia saját érzelmeivel, indulataival és félelmeivel. Egyszerre kell megfelelnie a felnőttek elvárásainak és saját belülről fakadó igényeinek, vágyainak.
Pici gyerekekmég nem értik sem a tiltást, sem a tiltás magyarázatát, de érzik és értik a szülő hangsúlyát, mondanivalójának érzelmi színezetét. A kétévesek önuralmának megnyilvánulásait elsősorban a szülői szeretetre, illetve annak elvesztésétől való félelemre vezethetjük vissza. A gyermek azért győzi le – fokozatosan – ösztöneit, mert szüleinek akar örömet szerezni. Hároméves korában önkontrollja még mindig külső tényezőktől, szülei dicséretétől-szidásától függ.
A gyermek 3 éves kora körüli időre a második önállósulási szakasz jellemző. Ekkor csökken a függés szükségszerűsége, valamint a türelme.
1. önmagával szembe, tehát nem viseli el, ha valami nem sikerül neki, illetve
2. környezetével szemben is, ha túl soknak, értelmetlennek érzi a tiltást, vagy ha éppen kialakulóban levő új tudományában, az önállósági törekvéseiben gátolják. A türelemcsökkenés miatt daccal reagál.
Előfordul, hogy csak akaratereje mérése céljából szegül szembe, esetleg teljesen értelmetlenül.
A már kialakult dacreakciókmegoldásánál nehéz helyzetben vannak a szülők: nem helyes és általában nem is célravezető, ha a szülők tekintélyük érvényesítésével próbálják megoldani a problémát, de azt is nehéz elfogadni, hogy ne avatkozzanak be. Biztosítani kell a gyermeket, hogy megértjük az érzéseit, és egyúttal közölni, hogy viselkedését ennek ellenére sem fogadjuk el. A legjobban bevált módszer ezek után „magára hagyni” a gyermeket. Ha ezt következetesen tudjuk csinálni, a gyerek hamar megtanulja, hogy így semmit nem ér el, és megszűnnek az ilyen típusú reakciók. Ha a dacreakciónak egyszer-egyszer engedünk, azaz megtesszük, amit a gyerek így kér, megerősítjük ezt a viselkedést (elérte, amit akart – ez jutalom jellegű, s mint ilyen, az előtte lévő viselkedés megerősítője).
Ha a kisgyermek sorozatosan magáért az ellenszegülésért nem csinálja azt, amit kérünk, el kell gondolkodni, hogy mi lehet ennek az oka. Például nyugtalan valamiért (most került óvodába, testvére született); túl sok dolgot tiltanak neki; túl magas követelményeket támasztanak; többnyire szidják, nem veszik észre igyekezetét.
Ha a gyermeknek kicsi kora óta az a tapasztalata, hogy joga van dönteni, választani az őt érintő kérdések egy részében, akkor akarata még az önállóság és énfejlődés kritikusabb, nehezebb szakaszában sem válik daccá. (Fontos, hogy érezze, tudja, hogy mi az, ami az ő akaratán múlik.) A követelmények és tilalmak, amelyek a gyermek viselkedését belülről irányítják, csaköt-, hatéves korraépülnek be. A szülői intelmek hatására kialakuló szabálytudat kilenc, tíz évalatt még nem állandó része a személyiségnek.
Csak akkor lesz megbízható, belső szabálytudata, amikor a gyermek már lelkileg függetlenedett szüleitől, azaz a serdülőkor végére.
A szülők számára mindig megújuló problémát okoz annak eldöntése, hogy az adott életkorban mekkora önfegyelem várható el, hol van a tűréshatár.
A sok tiltás minden életkorban akadályozza a gyermek személyiségének fejlődését, rontja a szülő-gyermek kapcsolatot.
Ez megelőzhető:
– ha csak a valóban lényeges dolgokat tiltjuk. Jó módszer, ha a szülő megkérdezi önmagától, hogy „valóban szükséges-e a tiltás”,
– ha úgy fogalmazunk, hogy a tiltást elhagyjuk: „Tedd le a fényképezőgépet!” (Azt mondjuk, amit csináljon, s nem azt, hogy mit ne tegyen),
– ha egy figyelmeztető mondattal lehetőséget adunk, hogy a gyermek magától visszavonuljon. Önállóan, maga válassza az elvárt, helyes cselekvést, Például: „Az a papa tolla!”
– ha a szülő a tiltás, elvárás megfogalmazásakor nem saját akaratát, hatalmát állítja szembe a gyerekével, hanem arról beszél, hogy miért nem engedheti meg a gyereknek ezt vagy azt,
– nem szabad annak előfordulnia, hogy a szülő naponta szemrehányásokkal árasztja el a gyereket, de közben hagyja, hogy a gyerek tovább csinálja a tiltott dolgot,
– ha a szülői következetesség megértéssel, belátással párosul, s emellett a gyermek megfelelő önállósághoz jut abban, amiben lehet, a szembeszállás gyengül, helyébe együttműködés lép.
Segítség a jó kapcsolat megőrzése érdekében, ha
1. az utasításokat nem általánosságban adjuk, (például: ne rosszalkodj!), hanem konkrétan megfogalmazzuk, mit várunk (tedd le a kést!),
2. gondolunk arra, hogy a személyes példa a legösztönzőbb,
3. elvárásainkban következetesek vagyunk,
Mindig beismerjük, amikor hibázunk.
A társadalmi szabályok elsajátításának általános módja a jutalmazás és a büntetés.
Ezek vezetnek egyes viselkedésformák rögzüléséhez, mások megszűnéséhez. A jutalom és büntetés érzelmi jellegű választ vált ki a gyermekben. Csak akkor kapcsolódik össze a jutalmazandó vagy büntetendő történéssel, ha a nevelő magyarázatot fűz hozzá. Ha a magyarázat elmarad, fennáll annak a veszélye, hogy a büntetés általános gátlást idéz elő a gyermek viselkedésében, azaz szorongóvá, félőssé teszi őt. Általánosan elfogadott, hogy a dicséret, a fokozott figyelem, a jutalom sokkal eredményesebb, mint a büntetés. A veréstől a gyerek is megkeményedik, elzárkózó, dacos, esetleg hazug lesz; a figyelemmegvonás hatására pedig addig rosszalkodik a gyerek, míg a szülők kénytelenek foglalkozni vele.
A szabálytanulásban szerepe van az értelmi fejlődésnek, az utánzásnak és az azonosulásnak. Az, hogy kit utánoz a gyerek, függ: nemétől, az érzelmi kapcsolatoktól, a családon belüli erőviszonyoktól. A rossz érzelmi kapcsolat, a szülői elutasítás megnehezíti az azonosulást a gyermek számára, jelentősen hátráltatja az erkölcsi fejlődést.
Látszólagos ellentmondás, hogy:
„Fogadjuk el gyermekünket olyannak, amilyen, és így tudjuk a legjobban alakítani, nevelni.” Ez azt jelenti, hogy ne ragaszkodjunk egy általunk elképzelt gyermekeszményképhez, és ne mérjük le gyermekünk tökéletességét vagy tökéletlenségét azon, hogy mennyire hasonlít ehhez az eszményképhez. Úgy kell ránéznünk, mint embertársainkra, akiknek különböző, igen változatos tulajdonságaik lehetnek. A gyermek fejlődésére nézve legkisebb korától kezdve döntő fontosságú, hogy érezze, apja, anyja nemcsak szereti, hanem olyannak szereti, amilyen. Ez növeli önbizalmát, biztonságérzetét a világban, s így elősegíti az azonosulásra törekvést is.

CISZTÁK ÉS PSEUDOCISZTÁK GYERMEKEKNÉL KÉPEKBEN

$
0
0
1-DERMOID CYSTA



2-DERMOIDCYSZTA



3-SZŐRTÜSZŐ CYSZTA



4-
 EPIDERMÁLIS FYSZTA


5-A FEJBÁR CYSZTÁJA





6-A FÜLKAGYLÓ TRAUMÁS PSEUDOCGISZTÁJA



7- hYDROCYSTOMA




IZOMSZAKADÁA TÜNETEI ÉS KEZELÉSE

$
0
0

Izomszakadás tünetei és kezelése


Mi az izomszakadás?

Az izomszakadás egy akut sérülés, rendszerint egyetlen rossz mozdulat váltja ki: azt értjük alatta, amikor az izomrost folytonossága megszakad, akár részlegesen, akár teljesen.

Az izomszakadás előfordulása

Nem ritka sérülés az izomszakadás, sok sportoló találkozik vele. A legveszélyeztetettebbek a 35 és 50 év közötti hobbisportolók, aminek oka az, hogy esetükben a regeneráció már lassabb, az izmok rugalmassága csökken, ugyanakkor a korcsoport lendülete és dinamikája még megvan. A hobbisportolók arányaiban azért sérülnek gyakrabban a profiknál, mert a versenyzők felkészültebbek, jobban tudják, mire kell figyelniük.

A leggyakrabban a vádli és a combhajlító izom sérül, utána a combfeszítő. Egyéb izom csak viszonylag ritkán szakad. Ha mégis, akkor esetleg a bicepsz (felkarhajlító-izom) és a hasizom lehet érintett, súlyemelőknél, testépítőknél pedig a mellizom.

Az izomszakadás okai

Az izomszakadás esélye annál nagyobb, minél dinamikusabb az adott sportág, minél nagyobb az esély a hirtelen terhelésre: alapvetően ilyenek atlétikában a sprint számok, a foci, a squash és a tollaslabda. Ahhoz, hogy szakadás történjen, még bicsaklás sem szükséges, elég az is, hogy az adott izomcsoport ne legyen jól bemelegedve, viszont nagyon megterheljék. Ugyancsak tipikus ok az, amikor az izmot hosszabb időn keresztül túlterhelik. Ilyenkor több hét után az izom görcsösebbé válik, rugalmassága csökken, egy hirtelen terhelés vagy elrugaszkodás miatt könnyen szakadhat.

Az izomszakadás tünetei

A részleges és teljes izomszakadás tünetei nem különböznek, egyedül a fájdalom mértéke lehet eltérő: az éles, hirtelen jelentkező fájdalom mindkét esetben adott, az érintettek másodpercre pontosan meg tudják mondani, hogy maga a szakadás mikor történt. Eset és helyfüggő, hogy a fájdalom mellett jelentkezik-e bevérzés, kialakul-e vérömleny és komoly duzzanat, és ha igen, az mekkora. Ha a szakadás nagyon nagy területet érint, az izomsérülés pedig nagyon komoly, akkor a körülötte lévő bőr is bepirosodhat két-három nappal később.


A részleges és teljes izomszakadás tünetei nem különböznek, egyedül a fájdalom mértéke lehet eltérő


Az, hogy a fájdalom mennyi ideig áll fenn, alapvetően attól függ, hogy a sérülés hol történt és mennyire komoly. Ha például az alsó végtag érintett, akkor azt nehezebb nyugalomba helyezni, mint például a felkart, emiatt regenerálódása is lassabb. Számít az is, hogy az adott izmot mennyire használjuk: például a vádliizom szakadása két-három hónapig is okozhat fájdalmat, míg a kevésbé terhelt combizom három-négy hét alatt spontán is helyrejöhet.

Az izomszakadás diagnózisa

A diagnózis felállításának első lépése a fizikális vizsgálat, az adott terület szemrevételezése. Szükség lehet ultrahangos vizsgálatra és MRI-re is. Ritka esetben az izom a csontos tapadással együtt szakad le, ilyenkor szükség lehet röntgenfelvételre is. Ezzel lehet tisztázni azt, hogy az izom mellett sérült-e csont is.

Az izomszakadás kezelése

A kezelés egy része otthon is kivitelezhető: ez a pihentetés, a sérült terület fölpolcolása, jegelése. Ezen túl szükség lehet fizikoterápiás kezelésekre is. Utóbbiak csökkenthetik a fájdalmat, gyorsíthatják a gyógyulást. Később szinte minden esetben javasolt a gyógytorna, méghozzá azért, mert a sérült izom szinte minden esetben legyengül, ahhoz pedig, hogy visszanyerje eredeti állapotát, erősíteni kell.

Műtétre izomszakadásnál csak ritkán kerül sor, lévén a nyugalomba helyezett izom heggel önmagától is nagyon szépen gyógyul. Műtét csak akkor szükséges, amikor például a tenyér, esetleg a combhajlító-izom vagy a bicepsz sérül, de ekkor is csak elvétve. Általában ezen izmok többsége is konzervatív módon, műtét nélkül gyógyítható.

Az izomszakadás gyógyulási esélyei

Az izomszakadás a későbbiekben ritkán okoz problémát, az izmok funkciója az esetek döntő többségében tökéletesen, 100 százalékosan visszaáll.

Az izomszakadás megelőzése

Fontos a bemelegítés és a fokozatos terhelés, a megfelelő regenerációs idő betartása. Ugyancsak figyelni kell a megfelelő folyadékpótlásra, hogy az izom nehogy kiszáradjon, és emiatt sérüljön könnyebben.

Segít a célzott erősítés is, amit sokan elmulasztanak: például többen azt gondolják, ha futnak, erős lesz a lábuk, és minél többet futnak, annál erősebb. Ez egy bizonyos pontig igaz is, de azon túl a futás már csak terhelést jelent a lábnak, erősítést nem. Ahhoz, hogy tovább erősödjön, más irányból kell erősíteni.

Waardenburg szindróma okai, típusai, az öröklés, a tünetek gyermekeknél

$
0
0


Waardenburg szindróma okai, típusai, az öröklés, a tünetek gyermekeknél









Ezt a szindrómát az ismertetett 1947 Waardenburg.Ez jellemzi egy egész sor rossz - kombinációja veleszületett süketség, albinizmus, arc anomáliák.A betegséget, amely rendellenes bőr hypopigmentáció, a szem és a haj.Teljesen kezelni ezt a szindrómát nem lehetséges, mert a kezelés általában megszüntetését célzó tünetek és az általános karbantartása a szervezetben.
Waardenburg szindróma
Waardenburg szindróma egy örökletes patológia amely kíséri heterochromiát írisz megjelenése a szürke haj szál kicserélési a szem belsejében - ez az úgynevezett telekantom.Az egyik jellemző tünetek a rendellenesség veleszületett halláskárosodás, amely különbözhet változó súlyosságú.
ellensúlyozza a szem belsejét kombinálva egy emelt orrnyereg csatlakoztatható egyetlen sort szemöldök ad az embereknek ez a tünetegyüttes igen sajátos megjelenést.Az íriszek általában más színű.Például, az egyik szem lehet mogyoró, míg a másik - a kék.
okokból
Főszabályként e patológia öröklődik autoszomális domináns módon.Hogy vezess
e a fejlődés a szindróma mutációk bizonyos gének - különösen, EDNRB, EDN3, MITF, Pax3.Néhány ember a családjában nem támogatott.Ebben az esetben beszélünk egy genetikai mutáció, amely provokálni a fejlesztési ismeretlen tényező.
MITF felelős gén fehérjét kódoló fontos szerepet játszik a kialakulásában a melanociták.Ennek eredményeként, vannak változások pigmentáció.Néha adatok anomáliák vezet halláskárosodás.
veszélyeztetettek a fejlődés ezen megsértése tartalmazza a gyermekek, akiknek közeli hozzátartozók a betegség.Ez továbbított autoszomális domináns módon.
Bizonyos esetekben Waardenburg szindróma alakul ki ismeretlen okból.Számos kutató állítja, hogy a fenyegetés növeli a kor az apja.
tünetek kezelése
Waardenburg szindróma lehet kimutatni közvetlenül a születés után, vagy a korai gyermekkorban.Bizonyos esetekben diagnosztizált idősebb korban.Egy pontos diagnózist segíti az alapos klinikai vizsgálat és elemzés a tüneteket.Továbbá, az orvos meg kell vizsgálnia a család történetét, és végezzen különleges tanulmányokat.
emberek feltehetően ilyen diagnózist végzünk, hogy az intézkedés közötti távolság a különböző részein a szem.Is végezhető egyéb eljárások - például a vizsgálat a belső struktúrák szervek a látás.Gyakran szükség van egy hallásvizsgálat és radiográfiai.
Néha az orvosok tanácsot cochlearis implantáció.Ebben az esetben, a belső fül van elhelyezve egy speciális eszköz elektródákkal.Ez serkenti a hallóideg.
fotókat gyermekek különböző megnyilvánulásai Waardenburg szindróma
Waardenburg szindróma kezelése
tipikus megnyilvánulása a betegség
egyik fő jellemzője a szindróma egy veleszületett süketség.Ez nyilvánul meg a korai életkorban, és gyakran provokálja süket-némaság.Kétoldalú patológia mindig hatással van a magas frekvenciájú hangokat.
is, hogy a tipikus megnyilvánulásai a betegség a következők:
  1. Veleszületett heterochromiát a szivárványhártya - lehet teljes vagy részleges.Gyakran az írisz egy más színű.
  2. Dystopia belső részeit a szem - vezet blepharophimosis.Ez az állapot provokál psevdogipertelorizm, és bizonyos esetekben - és psevdoepikant.
  3. Extension gyökere az orr.
  4. Hypertrophia a homlokát íveket.
  5. részleges albinizmus - megnyilvánult formájában a szürke haj a homlok területén.A ritkább esetekben vannak fehér szempilla és szemöldök belülről.
tüneteket és a genetika Waardenburg szindróma a mi video:
Waardenburg szindróma - egy viszonylag ritka betegség, amely mellé számos patológiás változások.Az egyik tünete rendellenesség veleszületett süketség, ami ahhoz vezethet, hogy hallgatnak. Hogy megbirkózni ezt a funkciót, amire szükség van a cselekvés ideje.A legtöbb esetben megszünteti ezt a tünet segít a műtét.
Az űrlap teteje

Pályaválasztás: kihívás vagy lehetőség? (2. Az önismeret fontossága)

Next: CSALÉTKEK A TÖRTÉNELEM HISZÉKENYEINEK……. MINTEGY 5 TÁRSADALMI TÖRTÉNELMI IDŐSZAK ÁTÉLŐJE ÉS ÉSZLELŐJEKÉNT AZ ÉLMÉNYANYAGOM EGYÉNI EMBERI ÉRZÉSVILÁGOM ALAPJÁN ÜLEPITENÉK LE NÉHÁNY FIGYELEMRE MÉLTÓ ÁLTALÁNOS ÉRVÉNYÜ TÁRSADALMI JELENSÉGET. A feudalizmus csóvájának árnyékától kezdve a kapitalizmus,szocializmus kommunizmuzmu.a gyermekbetegségekben szenvedő demokratizmus minden átkát és sekély társadalmi jótéteményeit idézgetem magamban gondterhelt napjaimon Világháboruk,diktaturák eszement ideológiák mélyszántássaI övezték mindennepjainkat..Csak a formák változtak, de nem a tartalom.Az emberi gyarlóságok megőrizték történelmi kelléktáraikatt és kiméletlenül átruházzák őket a hiszékeny emberi naivitás tudattárába,amit aztán a fanatizmus vak mezejére terelnek. Hovatovább mind kevesebb tanúja van az elmúlt XX-dik század történelmének .A fiatalok a szükségszerű élményanyag hiányában könnyen prédáívá válnak a nagypofájú,hazug prédikátoroknak,és csak álmélkodnak vagy csodálkoznak amikor autentikus idősebb emberektől hallanak a-nagy ámítások- okainak a hátteréről. Azt a tényt nagyon helyesen és józanul felmérik hogy az utóbbi század történelme a leggazdagabb az emberi alkotás a tudomány és technika mindmegannyi csodájában.egy generáció élményanyagába besüritve,. A 8o-év körül tengődő,de már jócskán kibelezett és minden elképzelhető agymosáson átesett,a 2 méteres gödör szélén imbolygó még emberi lénynek tűnő formátumokat, ha megkérdezné a- délceg gárda- hogy milyen élményanyagról tudna beszámolni az eltelt 8 X átélt eseményeiről,meglepően sok mindenről hallanánk. :Minden történelmi időszak élethűen követi a kb- 2ooo-évvel ezelőtti római birodalmi,társadalmi fonákságok élménytárát-következésképpen- -kivétel nélkül minden izmus a nép,az istenadta nép javát hirdeti és utolérhetetlen sztereotipiával,a demagógia észbontó metodológiáját használja csaléteknek -kivétel nélkül először a saját és hozzájuk közelállók egyre szélesebb táborának a zsebét tömik –dagadtra-függetlenül a társadalom tűrő-képességétől vagy anyagi léptékhatáraitól -kivétel nélkül az éppen aktuális ideológia vagy hatalom,nyílt vagy leplezett cinkosaiként lopnak vagy helyesebben rabolnak még a -végső- megoldásoktól sem visszariadva,a tiltakozók egyre fogyó számával szemben. -kivétel nélkül létrehozták a rabláshoz , nélkülözhetetlen összefonódásokat a- kíméletlen és fizetett végrehajtókat-fajra felekezetre,nemzetiségre való tekintet nélkül,a hit,erkölcs,család,nemzet fennkölt eszméire hivatkozva -kivétel nélkül minden képzeletet felülmúlva betegesen,eszköztáruk legkíméletlenebb fondorlatival ragaszkodtak a hatalomhoz. -a HIT helyett a PÉNZ lett a lételemük mondhatnám az –Istenük-összességükben nem tiszteltek senkit és semmit az egyetemes világlétben öntörvényűen éltek és viszonyulak embertársaikhoz. Tehát jellegükben,változatlanok,de eszközeikben és kíméletlenségükben minden lételemükben hovatovábbmegátalkodottabbak. Mindez azért mert, minden ténykedésük tudatossága elképzelhetetlenül erkölcstelen. PS,És igy peregnek a századok miközban a népet beültetoik a ringispilbe anit jól képzett szélhámosok szakadatlanul forgatjnak. -
$
0
0



Három tényező alapvető fontosságú a jó döntéshez. Lényeges a tudatosság: ne kizárásos alapon dönts, adj időt magadnak gondolkodni, hozz fel érveket a választott szakma mellett. Továbbá nagyon fontos a megfelelő tájékozottság a továbbtanulási lehetőségekről, képzésekről, azok minőségéről, a pályák leírásairól, követelményeiről stb. Tudnom kell választ adni a kérdésre, hogy mi lehet belőlem, ha egy adott képzést elvégzek. Végül hangsúlyozzuk az önismeret fontosságát e döntésben.
Önmagunkról több forrásból tudunk információt szerezni: élmények, tapasztalatok (érdemes sok helyzetben kipróbálni magunkat és figyelni a reakcióinkat); mások reakciói (mit értékelnek mások bennem) és a saját teljesítmény értékelése (pl.: egy-egy tantárgyban elért kimagasló eredmény).
Lássuk, melyek azok a területek, amelyekkel kapcsolatban a jó pályadöntés érdekében információkat kell gyűjteniünk önmagunkról.
Az értékeink azt mutatják, hogy mit tartunk fontosnak az életben, iránytűként szolgálnak, hogy milyen irányba halad vagy szeretnénk, ha haladna az életünk. Jó, ha az értékrend összhangban áll a választott szakmával. A pályaválasztásban tudatosan vagy tudattalanul irányíthatnak értékeink (pl. valakit az vezé­rel, hogy a legtöbbet tudja biztosítani családjának, ezért jól fizetett szakmát választ, míg mást az ösztönöz, hogy segíthessen másoknak stb.).
Fontos megismerni érdeklődési területeinket. Melyek azok a tevékenységek, amelyeket megerőltetés nélkül, szívesen végzel? Melyik az a tevékenység, aminek végzése közben el tudod felejteni a külvilágot, megszűnik az idő? A boldogságkutatók áramlat-élménynek nevezik az ilyen pillanatokat. Mi lenne az a tevékenység, amit még ingyen is szívesen végeznél? Ha azzal foglalkozol, amit szeretsz, kimagasló lehetsz azon a területen.
A személyiség azért kulcstényező a pályához kapcsolódó döntések szempontjából, mert az egyedi jellemvonásaink minden élethelyzetben (így a munkavégzés során is) megmutatkoznak. Fontos például, hogy inkább nyitott vagy visszahúzódó személyiség vagy-e. Emberek között vagy egyedül érzed magad jobban? Mennyire vagy nyugodt vagy izgágább típus? Milyen a stressztűrő képességed, mennyire vagy rugalmas?
Munkamód: az, hogy az egyén milyen körülmények között, milyen ritmusban, milyen eszközökkel dolgozik szívesen, szintén meghatározza a pályaválasztás szempontjából jó döntéseket. Szempontok: egyedül dolgozom jobban vagy csapatban? Tudok megszakítás nélkül dolgozni órákon át, vagy több szünetre van szükségem? Zajos környezetben tudok-e összpontosítani?
A képesség az egyén olyan viszonylag állandó sajátossága, amely előrevetíti, hogy mely területeken lehet sikeres. Léteznek ugyanis olyan te­rületek, amelyeken az egyén képes jól (az átlagosnál jobban) működni. Mi­lyen szinten állnak a speciális képességeink, melyek a számomra szim­patikus szakmához, pályához szük­ségesek (pl nyelvi kifejezőkészség, számolási készség, kézügyesség)?
Ha életünk egyik legfontosabb döntését sikerül megfelelő tudatossággal, tájékozottsággal meghozni, figyelembe véve érdeklődési körünket, hajlamainkat és képességeinket, valószínűbb, hogy az életünk  egyharmadát kitevő munka nem teher lesz számunkra, amit a megélhetésért kell végeznünk, hanem sikerélmények és elégtételek forrása.
Pályaválasztás: kihívás vagy lehetőség?

CSALÉTKEK A TÖRTÉNELEM HISZÉKENYEINEK……. MINTEGY 5 TÁRSADALMI TÖRTÉNELMI IDŐSZAK ÁTÉLŐJE ÉS ÉSZLELŐJEKÉNT AZ ÉLMÉNYANYAGOM EGYÉNI EMBERI ÉRZÉSVILÁGOM ALAPJÁN ÜLEPITENÉK LE NÉHÁNY FIGYELEMRE MÉLTÓ ÁLTALÁNOS ÉRVÉNYÜ TÁRSADALMI JELENSÉGET. A feudalizmus csóvájának árnyékától kezdve a kapitalizmus,szocializmus kommunizmuzmu.a gyermekbetegségekben szenvedő demokratizmus minden átkát és sekély társadalmi jótéteményeit idézgetem magamban gondterhelt napjaimon Világháboruk,diktaturák eszement ideológiák mélyszántássaI övezték mindennepjainkat..Csak a formák változtak, de nem a tartalom.Az emberi gyarlóságok megőrizték történelmi kelléktáraikatt és kiméletlenül átruházzák őket a hiszékeny emberi naivitás tudattárába,amit aztán a fanatizmus vak mezejére terelnek. Hovatovább mind kevesebb tanúja van az elmúlt XX-dik század történelmének .A fiatalok a szükségszerű élményanyag hiányában könnyen prédáívá válnak a nagypofájú,hazug prédikátoroknak,és csak álmélkodnak vagy csodálkoznak amikor autentikus idősebb emberektől hallanak a-nagy ámítások- okainak a hátteréről. Azt a tényt nagyon helyesen és józanul felmérik hogy az utóbbi század történelme a leggazdagabb az emberi alkotás a tudomány és technika mindmegannyi csodájában.egy generáció élményanyagába besüritve,. A 8o-év körül tengődő,de már jócskán kibelezett és minden elképzelhető agymosáson átesett,a 2 méteres gödör szélén imbolygó még emberi lénynek tűnő formátumokat, ha megkérdezné a- délceg gárda- hogy milyen élményanyagról tudna beszámolni az eltelt 8 X átélt eseményeiről,meglepően sok mindenről hallanánk. :Minden történelmi időszak élethűen követi a kb- 2ooo-évvel ezelőtti római birodalmi,társadalmi fonákságok élménytárát-következésképpen- -kivétel nélkül minden izmus a nép,az istenadta nép javát hirdeti és utolérhetetlen sztereotipiával,a demagógia észbontó metodológiáját használja csaléteknek -kivétel nélkül először a saját és hozzájuk közelállók egyre szélesebb táborának a zsebét tömik –dagadtra-függetlenül a társadalom tűrő-képességétől vagy anyagi léptékhatáraitól -kivétel nélkül az éppen aktuális ideológia vagy hatalom,nyílt vagy leplezett cinkosaiként lopnak vagy helyesebben rabolnak még a -végső- megoldásoktól sem visszariadva,a tiltakozók egyre fogyó számával szemben. -kivétel nélkül létrehozták a rabláshoz , nélkülözhetetlen összefonódásokat a- kíméletlen és fizetett végrehajtókat-fajra felekezetre,nemzetiségre való tekintet nélkül,a hit,erkölcs,család,nemzet fennkölt eszméire hivatkozva -kivétel nélkül minden képzeletet felülmúlva betegesen,eszköztáruk legkíméletlenebb fondorlatival ragaszkodtak a hatalomhoz. -a HIT helyett a PÉNZ lett a lételemük mondhatnám az –Istenük-összességükben nem tiszteltek senkit és semmit az egyetemes világlétben öntörvényűen éltek és viszonyulak embertársaikhoz. Tehát jellegükben,változatlanok,de eszközeikben és kíméletlenségükben minden lételemükben hovatovábbmegátalkodottabbak. Mindez azért mert, minden ténykedésük tudatossága elképzelhetetlenül erkölcstelen. PS,És igy peregnek a századok miközban a népet beültetoik a ringispilbe anit jól képzett szélhámosok szakadatlanul forgatjnak. -

Mit tegyek, ha az én gyerekem a „rossz diák”?

Previous: CSALÉTKEK A TÖRTÉNELEM HISZÉKENYEINEK……. MINTEGY 5 TÁRSADALMI TÖRTÉNELMI IDŐSZAK ÁTÉLŐJE ÉS ÉSZLELŐJEKÉNT AZ ÉLMÉNYANYAGOM EGYÉNI EMBERI ÉRZÉSVILÁGOM ALAPJÁN ÜLEPITENÉK LE NÉHÁNY FIGYELEMRE MÉLTÓ ÁLTALÁNOS ÉRVÉNYÜ TÁRSADALMI JELENSÉGET. A feudalizmus csóvájának árnyékától kezdve a kapitalizmus,szocializmus kommunizmuzmu.a gyermekbetegségekben szenvedő demokratizmus minden átkát és sekély társadalmi jótéteményeit idézgetem magamban gondterhelt napjaimon Világháboruk,diktaturák eszement ideológiák mélyszántássaI övezték mindennepjainkat..Csak a formák változtak, de nem a tartalom.Az emberi gyarlóságok megőrizték történelmi kelléktáraikatt és kiméletlenül átruházzák őket a hiszékeny emberi naivitás tudattárába,amit aztán a fanatizmus vak mezejére terelnek. Hovatovább mind kevesebb tanúja van az elmúlt XX-dik század történelmének .A fiatalok a szükségszerű élményanyag hiányában könnyen prédáívá válnak a nagypofájú,hazug prédikátoroknak,és csak álmélkodnak vagy csodálkoznak amikor autentikus idősebb emberektől hallanak a-nagy ámítások- okainak a hátteréről. Azt a tényt nagyon helyesen és józanul felmérik hogy az utóbbi század történelme a leggazdagabb az emberi alkotás a tudomány és technika mindmegannyi csodájában.egy generáció élményanyagába besüritve,. A 8o-év körül tengődő,de már jócskán kibelezett és minden elképzelhető agymosáson átesett,a 2 méteres gödör szélén imbolygó még emberi lénynek tűnő formátumokat, ha megkérdezné a- délceg gárda- hogy milyen élményanyagról tudna beszámolni az eltelt 8 X átélt eseményeiről,meglepően sok mindenről hallanánk. :Minden történelmi időszak élethűen követi a kb- 2ooo-évvel ezelőtti római birodalmi,társadalmi fonákságok élménytárát-következésképpen- -kivétel nélkül minden izmus a nép,az istenadta nép javát hirdeti és utolérhetetlen sztereotipiával,a demagógia észbontó metodológiáját használja csaléteknek -kivétel nélkül először a saját és hozzájuk közelállók egyre szélesebb táborának a zsebét tömik –dagadtra-függetlenül a társadalom tűrő-képességétől vagy anyagi léptékhatáraitól -kivétel nélkül az éppen aktuális ideológia vagy hatalom,nyílt vagy leplezett cinkosaiként lopnak vagy helyesebben rabolnak még a -végső- megoldásoktól sem visszariadva,a tiltakozók egyre fogyó számával szemben. -kivétel nélkül létrehozták a rabláshoz , nélkülözhetetlen összefonódásokat a- kíméletlen és fizetett végrehajtókat-fajra felekezetre,nemzetiségre való tekintet nélkül,a hit,erkölcs,család,nemzet fennkölt eszméire hivatkozva -kivétel nélkül minden képzeletet felülmúlva betegesen,eszköztáruk legkíméletlenebb fondorlatival ragaszkodtak a hatalomhoz. -a HIT helyett a PÉNZ lett a lételemük mondhatnám az –Istenük-összességükben nem tiszteltek senkit és semmit az egyetemes világlétben öntörvényűen éltek és viszonyulak embertársaikhoz. Tehát jellegükben,változatlanok,de eszközeikben és kíméletlenségükben minden lételemükben hovatovábbmegátalkodottabbak. Mindez azért mert, minden ténykedésük tudatossága elképzelhetetlenül erkölcstelen. PS,És igy peregnek a századok miközban a népet beültetoik a ringispilbe anit jól képzett szélhámosok szakadatlanul forgatjnak. -
$
0
0
Kedves Anyuka! Be tudna jönni az iskolába, hogy elbeszélgessünk a gyerekéről? Igen, róla. Merthogy verekszik, beszól, piszkálja az osztálytársait, zavarja az órát a viselkedésével! Mit tehet a szülő, ha ez az üzenet várja a pedagógustól? Ha a diákoktól és a tanároktól is azt hallja, hogy az ő gyereke „rossz”? Tagadjon, lázadjon, védekezzen, bólogasson? Vagy van más megoldás is?„Csaba jól emlékezett az első iskolai napra, amikor hétéves volt. Egy nagy, csempés, sötét épületbe vezették be húsz másik gyerekkel. Kézen fogva kellett járniuk a folyosón, és betanították nekik, hogy mindenkinek köszönjenek nagyot: Jóóó napot kííí-váá-nok! Majd beterelték őket egy terembe, ahol a tábla fölé hatalmas kép volt festve. Csabának nagyon tetszett. Sokáig nézegette. Egy várat ábrázolt, tornyokkal, lövészárokkal, meg egy külső várfallal, körben folyóval, pici felhúzható híddal. A vizet zöld mező vette körül. A szélén pedig egy mocsár terült el.A tanítónő elmagyarázta, hogy ez a tudás vára, amit ők év végére mind be fognak venni, és hercegek és hercegnők lesznek. Mindenkinek kellett behoznia egy fotót magáról, amit a tanítónő felragasztott a mocsaras területre. Azt mondta, aki valami jót tesz vagy mond, az előre léphet egyet, mint a társasjátékban. Aki pedig valami rosszat tesz, azt eggyel vissza fogja helyezni.Aztán elkezdődött az óra, amit újabb óra követett borzasztó rövid szünetekkel szabdalva. Múltak a hetek, majd hónapok, és a legjobbak már a belső várfalat döngették. Karácsony előtt egy-két lány már hercegkisasszonnyá vált. Csaba pedig ott állt a mocsárban. Ha sikerült néha egyet-kettőt előre lépnie, végül valamivel mindig elrontotta. Egyszer már a folyónál állt, éppen a hídra léphetett volna a következő jó válasszal, amikor megütött egy szemtelen gyereket, és a tanítónő mérgesen visszaragasztotta a fotóját a mocsárba. Akkor elhatározta, hogy ő aztán soha többé nem akar herceg lenni. Köp az egészre. Nincs szüksége nevetséges várakra.”Az anyukák és apukák izgatottan érkeznek az iskolába. Ez az első szülői értekezlet az év eleje óta. Mindenki betódul az osztályterembe, és próbálnak bepréselődni a gyerekek helyére a padba. Aztán felnéznek a falra, ahol egy hatalmas képre ragasztva megtalálhatják a gyerekeik fotóját. Van, aki egy vártoronyról mosolyog vissza, de van olyan is, aki a várárokból vagy a mocsárból. Mit érezhet az a szülő, akinek a gyereke a sárban áll? Mit tehetne Csaba anyukája, aki azt hallja a tanítónőtől, hogy a fia „rossz” gyerek, mert verekszik, beszól, piszkálja a többieket?
Van, aki fellázad. Kitart amellett, hogy az ő gyereke márpedig nem rossz, nem tett semmit, a pedagógus túloz! Van aki, csak megszeppenve bólogat a panaszokat hallgatva, és otthon előveszi a gyereket, hogy miért viselkedik így az iskolában. De van más lehetőség is?
A szülő joggal mondhatja, hogy a gyerek nem „rossz”! Ez pedig nem jelenti azt, hogy a fejét a homokba dugja, és azt állítja, hogy a gyerekére vonatkozó panaszok légből kapottak. Mert ezek a tettek – verekedés, órai figyelmetlenség, beszólogatás – mind árulkodnak valamiről. Nem, nem arról, hogy a gyerek javíthatatlan csirkefogó lenne, hanem arról, hogy nem érzi jól magát a bőrében! Hogy valami olyan gondja van az iskolában, amire ő ezeket a válaszreakciókat tartja helyesnek. Esetleg a beszólásokkal szeretné titkolni, hogy ő valójában mennyire szorong, vagy a verekedéssel kompenzálni, hogy kilóg a közösségből. Számtalan oka lehet – és ezeket az okokat kell feltérképezni ilyenkor. Ugyanis nagyon fontos tudatosítani: az a gyerek, aki verekszik, zavarja az órát, nem örömében teszi, hanem azért, mert szintén rosszul érzi magát. A büntetés pedig ilyenkor nem célravezető. Azt kell megtalálni, miért viselkedik így, és azokkal a szituációkkal kellene kezdeni valamit, amik ilyen viselkedést váltanak ki belőle.
Legjobb, ha leülünk beszélgetni a pedagógussal, és együtt vizsgáljuk meg azokat a szituációkat, amikor gyermekünk másképp viselkedik, mint az átlag. Ha a gyermekünk tanárával valamiért nem találjuk a közös hangot, kérhetjük az iskolapszichológus segítségét is, aki belátogathat a tanórákra, és szintén – még egy szemszögből – megvizsgálhatja a problémás helyzeteket. A gyermekünkkel is beszélgethetünk, semmiképpen sem vádaskodva, a tanárnőtől hallott problémákat ismételve, hanem arról érdeklődve: Hogyan érzi magát a tanórákon? Mi tetszik neki? Mi az, ami zavarja az iskolában? Mi az, amit nem szeret? Kikkel barátkozik? Szerinte vannak-e ott olyanok, akik jól megértik őt? Milyennek tartaná ő az ideális iskolát? Hogyan érezné magát jobban?
Ha már sejtjük és megtaláltuk az okokat, arról is tudunk beszélgetni a pedagógussal, gyermekpszichológussal, miért ilyen reakcióval – verekedés, piszkálódás – reagál a problémás szituációra a gyerek? A fiúnkkal, lányunkkal pedig elindulhat egy beszélgetés arról is: miért gondolja, hogy ezek a tettek célra vezetőek? Képzelje magát annak a helyébe, akit megüt – hogyan érezheti ő magát? Mit tenne ő a helyében? Mit érezne, ha őt bántanák? Mit érez akkor, amikor megzavarja az órát? Amikor beszól a pedagógusnak?
Ha az osztályban már a gyerekünk fejére ragasztották a láthatatlan cetlit, amin ez áll: az osztály rossz diákja – nem lesz könnyű szabadulni ettől a szereptől, akkor sem, ha a gyerek szeretne változtatni. Ilyenkor nagyon fontos a közösség együttműködése és a pedagógus támogatása is. Tarthatunk rendkívüli szülői értekezletet, beszélgethetünk közösen a lehetséges megoldásokról és az osztályközösségről. Esetleg találhatunk olyan osztálytársakat, szülőket, akik szívesen segítenek. Ami a legfontosabb: rossz gyerek nem létezik. Vannak azonban bőven rossz szituációk, sok-sok iskolai stresszforrás és feszültség, amin közösen: pedagógusi és szülői összefogással lehet változtatni.

Osler-kór

$
0
0



Osler-kór
Betegségek  Orvosi műhiba  Osteonecrosis
Osler-kór
Veleszületett eltérés. A nyálkahártyaés a bőr erei kis gomolyagokban tágulttá válnak és könnyen megrepednek.
őssejt
A többsejtű élőlényekben megtalálható sejtek, melyek mitotikus sejtosztódással valamennyi szerv sejtjeivé képesek alakulni. [www.medicor.hu/magazin/...]



Az Osler-kór öröklődő érfejlődési rendellenesség: a nyálkahártyaés a bőr erei kis gomolyagokban tágulttá válnak, és könnyen megrepednek. [www.webbeteg.hu/cikkek/ful-orr-gegeszet/10022/...]
(Osler-kór: pathologiás számú anastomosis a két rendszer között)
Valódi bronchiolaris vena:
Csak a hilus környékén - v. azygos szívfél - pulmonalis keringés ... [www.tankonyvtar.hu/hu/tartalom/tkt/tabularium-pulmonologiae/...]
Policitémia rubra vera A vörösvérsejtek szaporodása is kontollálatlanná válhat, ilyenkor a vér jelentősen besűrűsödik. A policitémia (Vaquez-Osler-kór) előbb utóbb mieloid leukémiában folytatódik.
Megakariocitás leukémia Megakariociták termelik a vérlemezkéket. [www.egeszsegkalauz.hu/adattarak/betegseg-es-tunet/leukemia]
eltérés lehet a thrombocyta (véralvadást befolyásoló vérlemezkék)-szám-csökkenés, a thrombocyták működésének megváltozása, hemofília (vérzékenység), a fehérvérűségként ismert különböző leukémiák satöbbi Vannak érbetegségek, melyek testszerte, így az orrban is okozhatnak vérzést. Sajátos betegség az Osler-kór, ... [www.medimix.hu/cikk.php?cid=

1-



2-



3-



4.



5.






Ezek a betegségek védhetők ki a kötelező oltásokkal

$
0
0


Ezek a betegségek védhetők ki a kötelező oltásokkal
Kevesen tudják, hogy az oltások bevezetése előtt 10 gyerekből 6 meghalt valamilyen fertőző betegségben. A veszélyes betegségek az oltásoknak köszönhetően visszaszorultak, de nem tűntek el teljesen - egyes helyeken járványok még mindig előfordulnak.
Az újszülöttek és a babák immunrendszere még nagyon fejletlen, így a fertőző betegségek nagy része náluk súlyosabb lefolyású, akár halálos kimenetelű is lehet. Korábban, a védőoltások bevezetése előtt tíz gyerekből hat meghalt valamilyen fertőző gyermekbetegségben, az ő immunizálásukra minden ország kiépítette a saját
oltási rendjét. Az oltások hatékonysága, a kórházi ellátás javulása és a népesség megváltozott higiéniai állapota miatt ezek a korában rettegett betegségek nemcsak halálesetet nem okoznak, de a felbukkanásuk is minimális. Teljesen mégsem tűntek el, az elmaradottabb országokban és a megengedőbb védőoltási rendszerrel rendelkező országokban továbbra is előfordulnak járványok.
Betegségek, amik ellen oltást kapnak a gyerekek
- Tbc: Az egyik legtöbb halálos esetet okozó fertőző betegség, kórokozója a Mycobacterium tuberculosis baktérium. A betegség jellemzően a tüdőben kezdődik gyulladás formájában, de lényegében az egész szervezetre kiterjedhet. Mivel cseppfertőzés útján terjed, bárki megkaphatja, aki védőoltás vagy gyógyulás útján nem szerzett kellő védettséget.
- Torokgyík: A torokgyík (diftéria) bakteriális eredetű, néha halálos kimenetelű betegség. Kórokozója, a Corynebacterium diphtheriaegyulladást okoz, és kékes álhártya képződik az orrüregben, a mandulákon. Ha ez a gégében alakul ki, fulladást okozhat. Szövődményként a baktérium méreganyagot termel, amely a fertőzés helyéről felszívódik, és távoli szervek (szív, idegrendszer, vese, máj) gyulladását okozza. Cseppfertőzéssel terjed.
- Szamárköhögés: Erősen fertőző betegség, cseppfertőzéssel terjed, rohamokban jelentkező jellegzetes köhögés, hetekig elhúzódó kórlefolyás jellemzi. Életveszélyes szövődményei főként csecsemő- és kisgyerekkorban fordulnak elő, amúgy a betegség spontán gyógyul. Mivel a védőoltás hazánkban is kötelező, nem tartozik a gyakori fertőző betegségek közé.
- Járványos gyermekbénulás: A poliomyelitis-szindróma jellegzetes, vírusok által okozott tünetegyüttes, amelynek során a gerincvelőben elhelyezkedő mozgatóidegsejtek elpusztulnak. Korábban a poliovírus okozta gyermekbénulás (Heine-Medin-kór) az egyik legrettegettebb járványos betegség volt. A kötelező védőoltások bevezetése miatt Európában napjainkban ez a fertőzés már nem fordul elő. Főként a széklet útján, de közvetlen érintkezéssel, fertőzött élelmiszerek, tárgyak és szennyvíz közvetítésével, valamint cseppfertőzéssel is okozhat fertőzést.
- Tetanusz: Erős izomgörccsel, merevgörccsel járó bénulás, mely kezeletlen esetben halálos. Okozója a Clostridium tetani baktérium, amely mindenütt megtalálható a földben, ahonnan főként szúrt sérüléseken keresztül jut az emberi szervezetbe. Újszülött babáknál leginkább a köldökzsinór nem steril eszközzel végzett elvágása során alakulhat ki a fertőzés, mivel a fejlődő országokban az anyai védettség hiányában ezek a babák nem kapnak az édesanyjuktól immunitást. Hazánkban az oltottság miatt nagyon ritkán fordul elő.
- Kanyaró: Az egész világon elterjedt, igen ragályos fertőző betegség, amely jellemzően egy lázas, hurutos bevezető szakaszból és az azt követő kiütéses fázisból áll.
- Mumpsz: Korábban az egyik leggyakoribb fertőző betegség volt itthon. Amióta bevezették a kötelező védőoltást, szinte teljesen eltűnt. Cseppfertőzéssel terjed, lappangási ideje 18-21 nap. A betegség lezajlása után életre szóló védettséget szerez a gyermek.
- Rubeola: Enyhe kiütéses betegség, kórokozója a rubeolavírus. Ha várandós vagy, és nem voltál még rubeolás, a terhesség korai szakaszában történt fertőzés súlyos magzati károsodást okoz. Cseppfertőzéssel, közvetlen érintkezéssel terjed, lappangási ideje 14-21 nap. A rubeolás gyermek fertőzőképessége a kiütések megjelenése előtt öt nappal kezdődik, és a kiütések megjelenése után mindössze öt napig tart. A védőoltás (MMR) bevezetése óta igen ritka fertőzéssé vált.
Tünetek
- Tbc: Sok esetben tünetmentesen zajlik, de ha jelentkeznek a szimptómák, akkor azok többnyire légzőszerviek - köhögés, hát-, mellkasfájdalom lép fel.
- Torokgyík: Kezdeti jelei a rossz közérzet, sápadtság, esetleg torokfájdalom, ezt követik a garatmandulákon megjelenő szürkésfehér foltocskák, melyek hamar összefüggő, tapadós lepedéket alkotnak. A lepedék hat-nyolc nap alatt leválhat, máskor továbbterjed.
- Szamárköhögés: Általában három szakaszban zajlik le. Az első szakasz egy-két hétig tart, légúti hurutos tünetek jellemzik, főként éjszakai köhögéssel. Majd a tünetek egyre súlyosabbá válásával alakul ki a második szakasz, ez a négy-hat héten át fennálló, rohamokban jelentkező, kínzó köhögés, a hangos, szamárordításszerű, húzó belégzés, és a rohamot befejező hányás. Fiatal, oltatlan kisbabáknál a köhögési rohamok során légzésszünet, légzésleállás is beállhat. A tünetek fokozatos megszűnésével következik a harmadik szakasz, a két-három hetes felépülési időszak.
- Járványos gyermekbénulás: Nagyrészt tünetmentesen zajlik. A betegség első szakaszában egy-három nap alatt enyhe bél- vagy légúti hurutos tünetek jelentkeznek, fejfájással. Ha a klinikai tünetek nem szűnnek meg, két-három napos láztalan időszak után kifejlődik a bénulást megelőző szak. A láz, fejfájás, hányás, gerincfájdalmak, aluszékonyság vagy nyugtalanság mind az agyhártya érintettségét jelzik. Ha a betegség továbbfejlődik, megjelennek a bénulások - ezek az alsó végtagok törzshöz közelebbi izmait érintik, néhány napig előrehaladhat a folyamat, ennek során a légzőizmok is érintettek lehetnek. A betegség lezajlása után a bénulások sokszor javulhatnak, ugyanis gyulladás idején nyomás alá került, de még élő idegsejtek a gyulladás elmúltával visszanyerik működésüket. Amennyiben egy izomcsoportot ellátó valamennyi idegsejt elpusztult, a bénulás maradandó.
- Tetanusz: Kezdetben jellegtelen tünetek, levertség, fáradtság, kisebb izomfájdalmak, rángások figyelhetőek meg. Ezt követi a szájzár, a szemmozgató idegek érintettsége miatt kettős látás és a nyakizmok merevsége. Az izmok görcse fentről lefelé terjed a hátizmokra, a hasizmokra és a végtagok izmaira. Végül eléri a mellkas- és bordaközi izmokat, majd a gégefő izmai és a rekeszizom is merevgörcsös állapotba kerülnek. A gégegörcs, valamint a rekeszizom és a légzőizmok görcse halált okoz.
- Kanyaró: Kilenc-tizenegy napos lappangási időszak után a torok, a garat vérbő lesz, majd magas láz, köhögés, rekedtség, erős orrfolyás, kötőhártya-gyulladás jelentkezik. A beteg gyermeket zavarja a fény, rossz a közérzete, nagybetegnek tűnik. Ezután megjelennek az igen jellegzetes nyálkahártyatünetek, a szájban és a garat egészén nagyfoltú kiütés, a kisőrlő fogak magasságában pedig a szájnyálkahártyán grízszerű, sárgásfehér lerakódás keletkezik. A 14. nap környékén a fül mögött, majd az arcon is feltűnnek a lencsényi, gombostűfejnyi, vörös árnyalatú bőrjelenségek, melyek a duzzadt bőrből kissé kiemelkednek. Két-három nap alatt lefelé terjedve ellepik az egész testet. A bőrelváltozás nem viszket, ujjnyomásra eltűnik, négy-öt nap után barnás árnyalatú lesz, majd eltűnik. A láz a kiütéses szakban magas, és általában az elhalványodással együtt hirtelen szűnik meg.
- Mumpsz: Legjellemzőbb tünete a fültő körüli fájdalom és duzzanat. A fültőmirigy, majd más nyálmirigyek is duzzadtak lesznek, nyomásra és spontán is fájdalmasak. A duzzanat jól látható, a beteg gyermek arca jellegzetesen telt, gömbölyű formát vesz fel. A láz többnyire nem magas, ezenkívül előfordulhat még fejfájás, torokfájás, gyengeség. Jóindulatú betegség, általában egy-két hét alatt spontán lezajlik, de ritkán szövődmények léphetnek fel.
- Rubeola: A kiütések megjelenése előtt öt nappal már fejfájás jelentkezik, a fül mögötti, a nyaki és a tarkótáji nyirokcsomók megnagyobbodása is jellemző. A kiütések kicsiny, rózsaszínű foltok, először az arcon jelennek meg, és gyorsan terjednek a törzsre és a végtagokra. A törzsön összefolyhatnak, de a harmadik nap végére leggyakrabban teljesen eltűnnek.
Diagnózis, kezelés
- Tbc: Főként gyermekkorban, a tüdőben, a mellhártya alatt elhelyezkedő gümő egyszerű mellkasröntgen-vizsgálattal is felismerhető. Ezenkívül tenyésztéssel nyálból, vizeletből is kimutatható lehet a baktérium (ez nagyon hosszú időt vesz igénybe). Speciális esetekben gyorsteszt is végezhető. A tbc kezeléséhez megvannak a speciális antibiotikumok. Kezdődő formái jól gyógyulnak, minél korábban kezdik a kezelést, annál jobb a gyógyulási hajlam, és annál rövidebb a gyógyszerelés.
- Torokgyík: A gyermek torokváladékának laboratóriumi vizsgálata alapján diagnosztizálják. Mivel a betegség igen gyors lefolyású, gyanú esetén, az eredmény bevárása nélkül elkezdik a kezelést a vérben keringő méreganyag semlegesítésével, illetve antibiotikummal.
- Szamárköhögés: A tipikus köhögési rohamok miatt nem nehéz diagnosztizálni. A kórokozó jelenléte mikrobiológiai módszerrel igazolható. A betegség késői szakaszában vérből, ellenanyag-vizsgálattal utólag igazolható a fertőzés. Kórokozóival szemben hatékony antibiotikumok állnak rendelkezésre, de ez csak a betegség terjedését akadályozza meg.
- Járványos gyermekbénulás: Gyanú esetén a beteg torokváladékából és székletmintájából kimutatható a poliovírus. A vírus ellen nincs hatékony kezelés, ezért is van döntő jelentősége a védőoltásnak. Kezelése kiegészítő terápiával történik, ez a bénulások miatt szükséges komplex mozgásszervi rehabilitációt és a légzőizmok bénulása esetén a tartós gépi lélegeztetést jelenti.
- Tetanusz: A típusos tüneteket látva az orvos könnyen diagnosztizálja. Mivel a kórokozó baktérium méreganyaga ellen nincs gyógyszer, a kezelés célja a baktériumok elpusztítása, az izomellazulás elérése és a légzési és egyéb alapvető életfunkciók fenntartása.
- Kanyaró: Hatékony vírusellenes kezelés nem áll rendelkezésre. Ha nincsenek szövődmények, akkor a tüneteket lehet csökkenteni láz- és köhögéscsillapítással, sok folyadékkal, pihenéssel. Az elszórtan előforduló megbetegedések esetén a gyógyulási esély kifejezetten jó.
- Mumpsz: A fültőmirigy tájékának vizsgálata, a jellegzetes tünetek felismerése általában elegendő a betegség megállapításához, de pontos diagnózist a laboratóriumi vizsgálat ad. Nincs specifikus gyógyszere, a gyulladás és a fájdalom enyhítésére a hideg és meleg borogatás váltogatása jótékony. A fájdalom- és gyulladáscsökkentők, a lázcsillapítók csökkentik a kellemetlen tüneteket, de a betegek többsége magától meggyógyul.
- Rubeola: Csak a tünetek alapján nem lehet biztosan megállapítani a diagnózist. Gyakori az atípusos tünetek megjelenése, és további nehézség, hogy az allergiás kiütések hasonlítanak a rubeolához. Biztos diagnózist víruslaboratóriumi módszerek segítségével lehet és kell felállítani, a gyors diagnózis különösen akkor fontos, ha a betegség várandós nőn vagy a környezetében jelenik meg. Az esetek döntő többségében enyhe, magától gyógyul, speciális kezelést nem igényel.
Így előzhető meg
A felsorolt betegségek ellen kötelező védőoltást kap gyermeked, az aktuális oltási rendről gyermekorvosod tájékoztat.
Ne dőlj be az oltásellenes kampánynak!
A védőoltások beadását ellenzők tábora bizonytalan vagy nemegyszer rosszindulatúan manipulált, máskor hamis adatokra hivatkozik. Rendszerint forrásmegjelölés nélkül "idéznek" kétes vizsgálatokat, ugyanakkor az egyes fertőző betegségek gyakran tragikus, máskor "csak" maradandó egészségkárosító hatását bagatellizálják, így próbálják meg befolyásolni a közvéleményt.
A tudomány mai állása szerint megkérdőjelezhetetlen tény, hogy az oltások előnyei egyértelműen és messze meghaladják az általuk esetlegesen okozott oltási reakciók kockázatát. Fontos hangsúlyozni és kiemelni, hogy az életkorhoz kötött kötelező védőoltások hazai rendszere segítségével számos, akár halálos, illetve súlyos szövődménnyel járó betegséget sikerül megelőzni, gyakorlatilag teljesen száműzni Magyarország területéről.

Védőoltás: Igen vagy nem?

$
0
0


Védőoltás: Igen vagy nem?
„Szigorú oltási rendszerünket, a lakosság 99%-os átoltottságát tőlünk nyugatabbra és keletebbre egyaránt irigylik”– így a Tiszti Főorvosi Hivatal illetékese.  Valóban nagyfogyasztónak számítunk Európában: az utóbbi évtizedben majdnem a duplájára emelkedett a kötelező oltásaink száma, de megszaporodtak és népszerűek a fakultatív vakcinák is

Kétélű kard a védőoltás is?
Elgondolkodtató teljesítmény ez egy csőd szélén álló egészségügytől! De vajon miért nem követik a nálunk jobb gazdasági helyzetben lévő európai országok a mi példánkat, ha annyira irigylik az eredményeinket? Miért nem teszik kötelezővé az oltásokat, sújtják magyar módra pénz- vagy börtönbüntetéssel, gyámügyi felügyelettel az oltást megtagadó szülőt?
AHOL SZABAD A DÖNTÉS
Európa fejlett demokratikus országaiban a védőoltások nem kötelezőek. Németországban, Ausztriában, Svájcban, Nagy-Britanniában, a Benelux-államokban, de a távoli Ausztráliában, Amerikában és Kanadában is az ajánlott oltások beadásáról a gyermekorvos és a szülő együtt dönt, mérlegelik az előnyöket és a mellékhatásokat, és messzemenően figyelembe veszik a gyerek egészségi állapotát, betegségtörténetét. Franciaországban ugyan oltottsághoz kötik a közösségbe történő felvételt, de csak háromhoz, és a betartatásban nem élnek szankciókkal. Az ajánlott vakcinák mindenütt ingyenesek, és a gyártó szabadon választható.
AZ ELMÉLET ÉS A GYAKORLAT
A másféle oltási gyakorlat hátterében nem tudatlanság és felelőtlenség áll, hanem az oltások másféle megközelítése. Az immunizációs elmélet szerint a vakcináció a legtökéletesebb betegség- és járványmegelőző módszer. Az oltásra immunsejtjeink antitestek (ellenanyag) termelésével válaszolnak, ezek pedig újabb fertőzés esetén felismerik a mikroorganizmust, és megbirkóznak vele anélkül, hogy a betegség tünetei kialakulnának. A gyakorlatban viszont nem ilyen egyszerű a dolog.
JÓ TUDNI: ha az oltóanyag előállítása során túlságosan megváltoztatják a mikroorganizmusokat, az antitestek nem válaszolnak majd a valódi vírusokra, ám ha nem alakítják át azokat kielégítő mértékben, a valódi betegség tüneteit idézhetik elő, vagy még veszélyesebbeket – hiszen a szérum a test védelmi rendszereit kikerülve közvetlenül a vérbe és a szövetekbe jut.Ráadásul természetes védekezés esetén az
immunrendszer nem használ feltétlenül ellenanyagot a betegség leküzdésére. Rezisztens lehet valaki egy kórokozóra alacsony ellenanyagszinttel is, és megbetegedhet annak ellenére, hogy magas ez az értéke. Az antitesttermelés ugyanis csak akkor indul be, ha a mikroorganizmusok túlélik az elsődleges (bőr, emésztő- és légzőszervek, máj) védelmi rendszereket. Az oltás azáltal, hogy kikényszerít egy normál körülmények között csak végszükség esetén felszabadított immunválaszt, áthangolja az immunrendszert, abnormális válaszok irányába téríti el, és hosszabb távon súlyosabb betegségekre hajlamosít – figyelmeztetnek a kutatók.
MELLÉKES(?) HATÁSOK
A vakcináció hívei úgy vélik, az oltások ártalmatlanok, kisebb számban okoznak szövődményeket, mint maguk a betegségek. Számos bizonyíték támasztja alá az ellenkezőjét: arra hajlamos gyerekeknél súlyos következményei lehetnek, mint pl. magatartási zavarok, idegrendszeri rendellenességek, táplálékintoleranciák, agykárosodás, bölcsőhalál-szindróma, allergia, rák és autoimmun betegségek – reumás ízületi gyulladás, SM –, AIDS és autizmus. A szérum fehérje-, baktérium- és vírusrészecskéi, tartósító-, közömbösítő- vagy hordozóanyagai az arra allergiásoknál anafilaxiás sokkot, azaz azonnali halált is kiválthatnak.Nem véletlen, hogy tőlünk nyugatabbra óvatosabban, differenciáltan viszonyulnak a vakcinákhoz: különbséget tesznek a súlyos és gyakori betegségek megelőzését célzó, illetve a kevésbé fontos vakcinák – mumpsz, rubeóla, hepatitis B, haemophilus, meningococcus, pneumococcus – között. Egyre több szakember figyelmeztet arra, hogy a védőoltások növekvő száma, főleg a kifejletlen immunrendszerű csecsemők sorozatos, kombinált oltása eddig ismeretlen mértékű megterhelésnek teszi ki az immunrendszert, melynek hosszú távú kihatásai egyelőre a tudomány számára is megjósolhatatlanok. 
Időközben a tbc elleni BCG-ről kiderült, hogy hatástalan a megelőzésben, és súlyos mellékhatásai lehetnek, így Franciaországban is lekerült a kötelező oltások listájáról, és máshol sem ajánlják. A diftéria, pertussis és tetanus elleni szérum (DPwT) használatát 10-15 éve megszüntették (Magyarországon 5 éve még ezt adták), mivel komoly idegrendszeri szövődményekkel, halálesetekkel hozták összefüggésbe, és egy korszerűbb formáját vezették be (DPaT). Tíz éve folyik a vita az MMR-oltásról is, mert az átoltott területeken az autizmus járványszerű terjedését tapasztalták. 2000-ben az EU-ban betiltották a higanytartalmú tartósítószerek hozzáadását az oltóanyagokhoz, miután bebizonyosodott, hogy genetikai hajlam esetén a szervezetben felhalmozódva nehézfém-allergiát, emésztési és koncentrációs, valamint súlyos idegrendszeri zavarokat (autisztikus személyiségzavarok kialakulása) idézhetnek elő. A Sabine-cseppről megtudtuk, hogy a bennük lévő élő polio- (gyermekbénulás-) vírusok hajlamosak a mutációra, és ha elvadulnak, az oltottakra és az oltatlanokra is veszélyesek. John Salk 1977-ben maga is beismerte, hogy a hetvenes évek óta a polioesetek többsége a Sabine-csepp használatának következménye.  A WHO ajánlatára az EU országai 2010-ig áttérnek az inaktivált vírust tartalmazó poliooltásra (IPV).
KIIRTOTT KÓRSÁGOK
Az immunizáció mellett a legnyomósabb érv, hogy felszámolta a járványokat, míg a szkeptikusok szerint azok sok esetben már lecsengőben voltak, amikor az oltásokat bevezették, és sokszor éppen az oltottak körében lobbant fel újra a betegség. A statisztikák nem mindig az igazságot tükrözték: például Amerikában a gyermekbénulás elleni szérum tömeges bevezetése után másképp határozták meg a járvány és a betegség fogalmát. Jóval több megbetegedés szükségeltetett a járvánnyá minősítéshez, a diagnózishoz pedig sokkal hosszabb ideig produkált tünetek. Az eseteket eltérő névvel illették, és jó részüket vírusos agyhártyagyulladásként jelentették, így a polioesetek száma papíron nullára csökkent, míg az agyhártyagyulladásban szenvedőké nőtt… Ugyanez történt a himlő esetében. Az oltott személyek megbetegedését másként, pl. bárányhimlőként, gennyes ekcémaként, enyhe himlőként vagy tehénhimlőként diagnosztizálták.
LÉNYEGES SZEMPONTOK!
2006-ban nálunk is bevezették a többkomponensű kombinált oltásokat, így egyszerre öt–hét oltást kapnak a gyerekek. Főleg technikai és kényelmi érvekkel indokolják a változásokat: az IPV csak injekció formájában adható be, rövidebb lesz az oltásokra fordított idő és az adminisztráció, kevesebb az oltások összekeveréséből származó baleset, egyszerűbb a szállítás. A gyerekek – jórészt csecsemők – kímélése, immunrendszerének védelme nem szerepel a szempontok között, pedig már számos szakértő figyelmeztetett arra, hogy az összetett oltások túlzott mértékben stimulálják az agyat, és ezáltal pusztítják az agysejteket. A szülőknek is kényelmesebb legyinteniük az ilyen aggályokra. Nemrég Szolnokon 8 hónap felfüggesztett börtönbüntetésre ítéltek egy édesapát, mert két oltást is megtagadott a gyermekétől. Arról, hogy hányan irigyelnék az ő helyzetét az EU-ban, tőlünk nyugatabbra, a hatóság nem közöl adatokat. Az oltás komoly orvosi beavatkozás, és akár évekig eltarthat, amíg a hatásai felismerhető betegségtünetekként jelentkeznek. Az utána fellépő tüneteket azonban rövid időn túl (pertussis: 3, kanyaró, mumpsz, rubeóla és polio: 8–20 nap) nem tulajdonítják az oltás hatásának. 
Az oltások kétélű fegyverek
Az oltások valódi természete a megcélzott betegségek előfordulási és halálozási statisztikái mellett az oltott és oltatlan lakosság egészségi állapotával is mérhető. Magyarország az utóbbi szempontból az európai országok hátsó régiójában található, de ezt a tényt még sohasem hozták összefüggésbe kiemelkedő átoltottságával…
Beteg serdülők és felnőttek
Gyakori vád az oltásokkal szemben, hogy a többnyire veszélytelen lefolyású gyermekbetegségeket – kanyaró, mumpsz, rubeóla – kitolja a serdülő- és a felnőttkorra, amikor már sokkal súlyosabb lefolyásúak, és olyan szövődményeket eredményezhetnek, mint a májrendellenességek, a tüdő­gyulladás és az ízületi gyulladás.
Csalárd grafikon
Az Egyesült Királyság Egészségügyi Minisztériuma 1971-ben grafikonnal igazolta a skarlát, diftéria, szamárköhögés és kanyaró előfordulásának és halálozási számának az 50-es évektől – az oltások bevezetésétől – kezdődő csökkenését. Csak később, amikor napvilágot látott az előző száz esztendő grafikonja is, vált világossá, hogy az esetek száma már 1940-re 90%-kal visszaesett.

Az óvoda feladatai fertőző betegségek esetén

$
0
0


Az óvoda feladatai fertőző betegségek esetén
Egy óvoda életében visszatérő kérdés, hogy fertőző betegség gyanúja esetén mikor kell a gyereket orvoshoz vinni, mikor kell mentőt hívni és kiket kell tájékoztatni. Ha a járvány beigazolódik, az alábbiakról feltétlenül gondoskodnia kell az intézménynek!

– Az első szülői értekezleten fel kell hívni a szülők figyelmét, hogy amennyiben gyerekükön fertőző gyermekbetegséget észlelnek, kötelességük az óvodát értesíteni róla.
– A beteg gyerek mielőbbi elkülönítése, hazajuttatása.
– A többi szülő figyelmeztetése a lappangási időről, és az ÁNTSZ értesítése.
– Az óvoda által vezetett Fertőző betegségek naplójában rögzíteni kell a betegség fajtáját, és azt, hogy ki és mikor lett beteg.
– A gyerek által használt eszközök fertőtlenítő lemosása szükséges.
– Zárlat elrendelése, a skarlát és az enterális (beleket érintő betegségek), valamint a hepatitis vírus okozta májgyulladás (30 nap) kivételével, ma már nem szükséges.
– A további betegségek esetén a 18/1998. (VI. 3.) ENM Népjóléti rendelet alapján az óvoda orvosa szabályozza.
– Az egészséges gyerekek kezelése antibiotikummal felesleges. Ezek a betegségek a kamaszkor táján veszélyes szövődményekkel járhatnak.
– A fertőző májgyulladás esetén az orvos az egészséges, de a fertőzésnek kitett személyek (felnőttek és gyerekek) részére gammaglobulin-oltást rendelhet el.

Az õsz és a tél a feNew postrtõzõ gyermekbetegségek szezonja A megelõzés ma már mindenki számára elérhetõ

$
0
0

Az õsz és a tél a feNew postrtõzõ gyermekbetegségek szezonja
A megelõzés ma már mindenki számára elérhetõ
        
Szeptember elejétõl az óvodai és iskolai közösségbe kerülõ gyermekek fokozottabban ki vannak téve a fertõzéseknek is. A hazánkban meghonosított kötelezõ védõoltásoknak köszönhetõen egyes fertõzõ betegségek ma már egyáltalán nem, vagy csak nagyon ritkán fordulnak elõ. Ugyanakkor azokkal a közösségben terjedõ gyermekbetegségekkel, melyek megelõzésére nincsen vagy nem kötelezõen alkalmaznak védõoltást, még ma is gyakran találkozhatunk. Bár a szülõk sok esetben természetesnek tekintik, hogy a gyermekkorral együtt járnak a fertõzõ betegségek, kevésbé vannak tisztában azzal, hogy azoknak esetleges szövõdményei is kialakulhatnak. Arról pedig, hogy megelõzésükre esetenként védõoltás kérhetõ, sokan nem is hallottak.
Gyakran ölt járványos méreteket késõ õsszel és kora tavasszal az egyik legjelentõsebb légúti vírusfertõzés, az influenza. A megbetegedést magas láz, izomfájdalmak, levertség és köhögés jellemzi. Gyakori és igen súlyos szövõdménye a tüdõgyulladás. A fertõzést elsõsorban az A és B influenza vírusok okozzák, melyek szezonális elterjedésének megfékezésére védõoltás kérhetõ a háziorvostól.
Akut fertõzõ gyermekkori betegség a skarlát, mely magas lázzal, fejfájással, és hányás kíséretében kivörösödött torokkal jár. Jellemzõ, hogy a betegen testszerte finom pontozott skarlátvörös színû bõrpír jelenik meg. A cseppfertõzés és érintés útján terjedõ betegséget a gyermek mindaddig terjeszti, míg torokváladékában kimutatható a fertõzést okozó baktérium. Fõleg régebben volt jellemzõ a skarlát gyakori szövõdményeként kialakuló súlyos középfülgyulladás, mely esetenként süketséget okozott, illetve szív- és vesebetegséggel is számolni kellett. Mióta a fertõzést penicillin-származékkal kezelik, szövõdmények ritkábban fordulnak elõ, azonban nem alakul ki életre szóló immunitás, így a betegséget több ízben is el lehet kapni.     
Hazánkban a leggyakoribb fertõzõ gyermekbetegség a bárányhimlõ. Évente közel 40 ezer jelentés érkezik bárányhimlõs megbetegedésekrõl, azonban a valós adat ennek akár a kétszerese is lehet. A bárányhimlõ cseppfertõzéssel terjed, és használati tárgyak is közvetíthetik, ezért gyermek közösségekben – óvodákban, iskolákban – nem ritka a járványok kialakulása sem. A járvány szezonális, leginkább a tavaszi és a téli hónapokban tetõzik, tehát közvetlenül az után, hogy a gyermekek bekerülnek, vagy visszakerülnek óvodai, iskolai közösségükbe, ahol megnõ az esély a fertõzés átadására. A megbetegedettek 75-80 százaléka 15 év alatti gyermek, ám világszerte tapasztalható, hogy az elmúlt húsz évben a betegség kitolódott a serdülõkor felé és ezzel párhuzamosan nõtt a súlyosabb, komplikáltabb és kórházi ellátásra szoruló esetek száma.
Bár gyermekkorban a bárányhimlõ ritkán szövõdményes, a jellegzetes, hólyagos kiütéssel járó, lázas megbetegedés az újszülötteknél, tinédzsereknél, felnõtteknél, illetve a legyengült immunrendszerrel rendelkezõknél súlyosabb, szövõdményesebb, akár halálos kimenetelû is lehet. A viszketõ pöttyök elvakarásából komolyabb fertõzés alakulhat ki, amit már csak a gyermek antibiotikum kezelésével lehet rendbe hozni. A betegséget követõen az esetek nagy részében legyengült maradhat az immunrendszer, melynek következtében gyakrabban fordulnak elõ bakteriális fertõzések, mint amilyen például a középfülgyulladás. Fokozott veszélynek vannak kitéve a terhesség elõtt álló, ám a betegségen még át nem esett nõk, mivel a bárányhimlõ vírusa az esetek mintegy 10%-ában akár magzatkárosító hatású is lehet, továbbá a gyerekekkel foglalkozó pedagógusok, és az egészségügyben dolgozók.
A nyilvánvaló kockázatok ellenére sem köztudott, hogy csaknem két évtizede létezik könnyen hozzáférhetõ bárányhimlõ elleni védõoltás. Japánban és Koreában 1986 óta rutinszerûen oltják a lakosságot, az USA-ban pedig 1995-ben tették kötelezõvé a bárányhimlõ elleni védõoltást. Magyarországon 1998-ban törzskönyvezték, ám a mindennapi gyakorlatban többnyire még ismeretlen. A patikákban vényre kapható vakcina biztonságos és hosszú távú védettséget biztosít a betegség kialakulásával szemben. A védõoltás alkalmazásával a betegség szövõdményeivel együtt megelõzhetõ és meggátolható a járvány kialakulása gyermekintézményekben és egyéb zárt közösségekben.
 
Az Avantgarde Group szervezésében Oltás vagy tûzoltás… címmel 2003. október 21 –én megrendezett kerekasztal-beszélgetés a fertõzõ gyermekbetegségekrõl és megelõzésükrõl háttéranyaga.
A beszélgetés szakmai résztvevõi voltak:
Csiszár Lászlóné, a MAVE titkára a fertõzõ gyermekbetegségekkel kapcsolatos védõnõi tapasztalatokról.
Dr. Mészner Zsófia, gyermekinfektológus a bárányhimlõ szövõdményeivel és megelõzésével kapcsolatos közhiedelmekrõl és tévhitekrõl.
Dr. Lintner Ferenc, szülész-nõgyógyász a fertõzõ gyermekbetegségekrõl a várandósság idején.
Prof. Dr. Budai József, csecsemõ és gyermekorvos, a fertõzõ betegségek szakértõje a védõoltásokról szerzett 50 évnyi tapasztalatokról.
2003.10.28



EPIDERMALIS ANYAJEGYEK

A szülői túlféltés 3 alig jóvátehető következménye felnőttkorban

$
0
0


A szülői túlféltés 3 alig jóvátehető következménye felnőttkorban
A szülő jót akar, ám gyereke boldogtalanságát alapozhatja meg.
A gyermeknevelés kaland, egyszersmind a szülőhatalmas feladatot is felvállal vele, miközben általában a kicsi boldogságát tartja szem előtt. A sikerhez természetesen rögös út vezet, amelyen könnyű megbotlani - az egyik leggyakoribb csapdát pedig a gyerek túlféltése jelenti.

A lelkiismeretes édesapa-édesanya lehetőség szerint igyekszik mindenféle negatívumtól megkímélni csemetéjét, hogy minél gondtalanabb és teljesebb gyerekkort biztosítson számára - ám legjobb szándéka ellenére is a gyerkőc felnőttkori boldogtalanságát alapozhatja meg.
Féltés vagy túlféltés?
A szülők ösztönösen védik gyermeküket. Magatehetetlenek és védtelennek látják őt - mint ahogy az is -, ezért átölelik, ha sír, óvják a veszélytől, megmutatják neki, mit szabad és mit nem, ha pedig szomorú, megvigasztalják.
A legnagyobb odafigyelés és gondoskodás ellenére is folyamatosan aggódnak, hogy valami baja eshet. Leginkább a csecsemőkorra jellemző, hogy éjszakánként többször is bekukkantanak hozzá, vajon megfelelően lélegzik-e.
Később, ha elesik, ellátják a sebeit, ha pedig beteg, orvoshoz viszik. Mindez teljesen normális: így viselkedik minden felelősségteljes szülő.
Néhányan azonban eltúlozzák a gondoskodást, és a kelleténél komolyabban veszik a szerepüket. Egész nap gyermekük kívánságát lesik: éhes-e, szomjas-e, fázik-e, fel kell-e öltöztetni, jaj, mindjárt elesik, meg kellene megfürdetni.
Az ilyen szülők álmatlanul forgolódnak az ágyukban, ha gyermekük beteg vagy szomorú, és nem értik meg, hogy néha szeretne egyedül lenni. Iskoláskorában pedig nemritkán még a házi feladatot is megírják helyette.

A túlféltés okai
A szülők túlzott óvó-védő viselkedésének oka egyebek közt az lehet, hogy saját gyermekkorukból hasonló élményt hoztak magukkal, és követik saját szüleik mintáját, hiszen nem ismernek más lehetőséget.
Az sem kizárt, hogy azoktól a sérelmektől akarják megvédeni a kicsit, amiket valamikor ők éltek át: a szigorú neveléstől és a szeretethiánytól. Nem ritka az sem, hogy szülőnek bűntudata van amiatt, hogy a rendszeres túlórázás vagy a válás miatt túl sok időt tölt távol gyermekétől, azért azzal igyekszik kárpótolni őt, hogy elkényezteti.
Kicsik lelki bajai
A túlféltés következményei felnőttkorban
Így végül elkényeztetett kölyök lesz a kicsi, aki megszokta, hogy minden megcsinálnak helyett. Nem tudja, mit jelent frusztráltnak lenni, képtelen megbirkózni a kudarcokkal, és igyekszik magát kihúzni a felelősség alól. Mindez nemcsak gyerek-, hanem felnőttkorában is megnyilvánul, legfőképpen az alábbiakban.
Az alkalmazkodóképesség hiánya
Mivel annak idején nem rögzültek a gyerkőcben bizonyos íratlan szabályok, amelyek a közösségbe való beilleszkedés egyik alapfeltételét jelentik, felnőttként is nehezen találja majd a helyét szűkebb és tágabb környezetében.
Mindez a legnyilvánvalóbb módon emberi kapcsolataiban nyilvánul meg - a túlféltett gyerek felcseperedve nem a kölcsönösségre és az egyenrangúságra törekszik, hanem - sokszor nem is tudatosan - valamilyen módon profitálni igyekszik a másik félből.
Az ilyesféle mentalitással azonban az élet más területein is nehezen boldogul, legyen szó a szakmai kapcsolatrendszerének kiépítéséről, a hivatásáról vagy akár a szomszédaival való együttélésről.
A felelősségtudat hiánya
A túlféltett gyerek megszokja, hogy szavai és tettei nem, vagy legalábbis csak alig járnak következménnyel, felnőttként pedig értetlenül szembesül egy-egy kevésbé szerencsés megnyilvánulása negatív fogadtatásával. Ahelyett, hogy a saját felfogásán és hozzáállásán próbálna változtatni, visszatérve a gyökereihez a megúszásra játszik: a felelősséget eltussolja, a körülményekre vagy egy másik személyre hárítja, ha pedig módjában áll, eleve fel sem vállalja.

Ebből adódóan kevéssé bizonyulhat alkalmasnak egy komolyabb feladatkör ellátásra, egzisztenciájának megalapozására, illetve a társ és a szülőszerepére is.
Femina mesék
Hallgasd meg, vagy töltsd le ingyenesen a legszebb klasszikusokat. Ide kattintva a Holle anyótól A kis gömböcig mindent megtalálsz.
Az érdekérvényesítés hiány
A hétköznapok során minden embernek meg kell vívnia a maga kisebb-nagyobb küzdelmeit, az erre való képességet pedig még kiskorunkban - a családban, a játszótéren, az óvodában és az iskolában - sajátítjuk el. A túlzott gondoskodással körülvett gyerekéletéből azonban kimarad a tanulásnak ez a sokszor kellemetlen, ám annál nagyobb jelentőséggel bíró mozzanata.

SÚLYOS CINKHIÁNY OKOZTA BETEGSÉG BŐRTÜNETEI /ACRODERMATITIS ENTEROPATICA/KÉPEKBEN

A VÉRES SZÉKLET OKAI GYERMEKEKNÉL

$
0
0

Véres széklet okai gyerekeknél

A széklet jellegzetességeinek megfigyelése minden életkorban fontos, és a vér észlelése mindig kóros tünetnek számít. Azt is tud­nunk kell azonban, hogy a riasztó tünet hátterében különböző élet­korokban más-más betegség állhat.
Újszülöttek esetében gyakori, hogy szopás közben megsérül az anya mellbimbója és az ebből származó kis mennyiségű vér megjelenhet a baba székletében. Ilyenkor hasznos a mellbimbóvédő használata, a sérülés kezelése hámosító kenőccsel, vagy néhány alkalommal szopás helyett a lefejt női tej megitatása az újszülöt­tel.
A szájnyálkahártya sérülése, orrvérzés következtében is kerülhet vér az emésztőrendszerbe újszülöttekben és csecsemőkben is. Ha a vér a tápcsatorna felső szakaszából származik, akkor megemésztése miatt a széklet színe feketére változik, ilyenkor friss vért már nem észlelünk. Idegentest lenyelése sérülést okozva vezethet vérzéshez a gyomor-bélrend­szerben.

Kemény széklet miatti problémák

A végbél környékének felmaródása szintén gyakori prob­léma, vérzés erről a területről is származhat. A végbélnyí­lás berepedése általában akkor fordul elő, ha a csecsemőnek szorulása, keményebb állagú széklete van. Nehezíti a seb gyó­gyulását, hogy a fájdalom miatt a gyermek hosszabb ideig akaratlagosan visszatartja a székletet, aminek hatására az még keményebbé válik. Az ilyenkor jótékony hatású székletlazítók már csecsemőknek is adhatók, és rendszeres szedésük mellett sem alakul ki hozzászokás.

A fertőzések okozta véres széklet

A véres széklet megjelenésekor, ha az lázzal, hasfájással, ét­vágytalansággal, hányással jár, elsősorban fertőzésre kell gondolni. A kórokozó az ún. piszkos kezekkel kerülhet a gyermek szerveze­tébe, de a fertőzést a szennyezett étel, ital, ivóvíz is terjesztheti. Ilyenkor a székletből kórokozó kimutatást kell végezni, ami bizonyít­ja a fertőzést, és lehetővé teszi a célzott kezelést is. A gyomor-bél­rendszert érintő fertőzések bármely életkorban előfordulhatnak.

A bélbetüremkedésről

Gyakran hasmenés következtében jelentkezik az ún. bélbetüremkedés (invagináció). Ennek során a bél saját magába teleszkópszerűen betüremkedve zárja el a béltartalom útját, a tüne­tek tehát bélelzáródásnak felelnek meg. A hasi fájdalom periodikus, a heves görcsök egy idő múlva enyhülnek, majd újra visszatérnek. Néhány órán belül véres nyálka ürülése jelentkezik, ilyenkor az is előfordul, hogy széklet egyáltalán nem távozik.
A súlyos tünetek miatt szerencsére az ilyen betegek hamar orvoshoz kerülnek, mert a korai diagnózis sorsdöntő. Az invag­ináció a csecsemőkor betegsége, kétéves kor után ritkán jelent­kezik. Ha a végbélen keresztül bejuttatott kontrasztanyag nem tud­ja visszapréselni a betüremkedett bélszakaszt a normális helyzetbe, sürgősséggel műtétet kell végezni.

Allergiás bélgyulladás

Nagyon gyakori, hogy a véres széklet hátterében allergiás bél­gyulladás áll. Ez szoptatott csecsemőkben is kialakulhat, de na­gyon fontos, hogy a szoptatást ilyenkor sem kell abbahagyni. Tejfe­hérje allergia esetén az esetek döntő többségében elegendő, ha az anyának tejmentes diétát rendelünk el. Ha a tünetek két hét alatt nem rendeződnek, a tejet adalékként tartalmazó készítmények és a tojás fogyasztását is meg kell tiltani az anyának.
Figyelnünk kell arra is, hogy milyen a gyermek általános ál­lapota, van-e egyéb kóros, pl. bőr vagy légzőszervi tünete, és megfelelő-e a súlygyarapodása. Abban az esetben, ha az allergia nem a szoptatott csecsemőben alakul ki, speciális tápszer elren­delése szükséges. Ez olyan fehérje hidrolizátum, ami kis moleku­lasúlyú fehérjéket, vagy csak aminosavakat tartalmaz, és emiatt már nem vált ki allergiás reakciókat.

Allergia kezelése

Az allergia kezelésére használható gyógytápszerek megfelelő összetételüknél fogva alkalmasak a normális fejlődés biztosí­tására és fogyasztásuk mellett hiányállapotok nem alakulnak ki. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy az allergiát okozó fehérjét szi­gorúan iktassuk ki a táplálékok közül, és a rejtett formában jelen lévő fehérjékre is ügyeljünk. Tejallergia esetén a tejtermelő állat húsa is kiválthat kóros tüneteket, ezért a marha és borjúhús adása is kerülendő.
A tojásallergiás betegekben csirkehús fogyasztásakor általában nem kell ilyen keresztreakcióval számolni, de a diéta ellenére fenn­álló makacs tünetek esetén gondolni kell a lehetőségére. A krónikus gyulladásos bélbetegségek csecsemő és kisgyermekkorban még ritkán jelentkeznek, de klinikai gyanú esetén ebben az életkorban is el kell végezni a béltükrözést. Ez megfelelő előkészítés után, alta­tásban történik a beavatkozásban jártas szakemberek segítségével.

Vérképzőszervi betegségek

Vérképzőszervi betegségek is okozhatnak véres székletürítést. Ilyenkor azonban rendszerint nem ez az egyetlen kóros tünet, ami hamarosan felkelti az alapbetegség gyanúját. A véres széklet jelent­kezését mindig komolyan kell venni. Azonnal orvoshoz kell for­dulni vele, hiszen számos ok állhat a riasztó panasz hátterében. A kiváltó ok felderítésében a gyermekorvos mellett gyermek gasztroenterológus segítségét is gyakran igénybe kell venni.

Nehézlégzés és légszomj gyerekeknél

$
0
0


Nehézlégzés és légszomj gyerekeknél

Nehézlégzés és légszomj gyerekeknél
A nehézlégzés (dyspnoe, légszomj) a szervezet oxigénhiányát jelző tünet. A légszomj elnevezés az oxigénhiányos állapotot kísérő fulladásérzésből ered, a beteg úgy érzi hiába lélegzik, mégsem jut elég levegő a tüdejébe, vagy nem tudja onnan kilélegezni a beszívott levegőt.

A gyermek láthatóan erőlködve lélegzik, a légzési segédizmait is igénybe veszi a légzéshez. A nehézlégzés a súlyosságától függően, akár életveszélyes állapot jele vagy okozója is lehet!
Nehézlégzés és légszomj fokozatai:
A légszomj és a nehézlégzés foka az enyhétől a súlyos életveszélyes állapotig terjedhet. Legenyhébb esetben csak erős fizikai megterhelésre jelentkezik, súlyosabb esetben már nyugalomban is megfigyelhető. A nehézlégzés kialakulhat lassan hónapok vagy akár évek alatt, de nagyon hirtelen, akutan is megjelenhet a súlyos légszomj.
Nehézlégzés és légszomj okai:
Sok betegséghez társulhat a légszomj és fulladás érzés. A nehézlégzés és légszomj leggyakoribb oka a légzőrendszer betegsége (krupp, asztma, bronchitis, tüdőgyulladás, félrenyelés, allergiás reakciók, COPD stb…), de szív és érrendszeri betegségek, keringési elégtelenség és shock kísérője is lehet.

Anyagcsere betegségek, pajzsmirigy betegségek, vese betegségek esetén is jelentkezhet nehézlégzés, de központi idegrendszeri betegségek is kiválthatják. A mellkas deformitása, a légzőmozgást gátló sérülések (pl bordatörés) is szerepelhetnek a nehézlégzés okai között.

A nehézlégzés és légszomj általában valamilyen nagyobb betegség kísérője.

Hirtelen kialakuló nagyfokú nehézlégzés akár életveszélyes állapotra is utalhat, azonnal orvoshoz kell fordulni (mentővel !), a lassan kialakuló, kisfokú légszomj esetén ki kell vizsgálni a kiváltó okot minél előbb.
Nehézlégzés és légszomj megfigyelhető jelei:
  • légzéskor az orrszárnyak behúzódása (orrszárnyi légzés)
  • a kulcscsont alatti és feletti árkok behúzódnak légzéskor
  • a bordaívek és a bordák közötti árkok és a gyomorgödör is behúzódik légzéskor
  • csecsemők nehézlégzésére jellemző hogy légzéssel szinkronban biccentik a fejüket, és nyögve lélegeznek
  • nő a légzésszám (Normál légzés: újszülött 40-50/perc, kisded: 30/perc, felnőtt:16 /perc)
  • súlyos esetben a kevés oxigén miatt a körmök és nyálkahártyák, ajak és a bőr szederjeskéken elszíneződik (cyanosis)
A felső légutak szűkületeivel járó betegségekben (pl. krupp.) belégzési, míg az alsó légutak szűkületével járó betegségekben (pl. asztma, obstruktív bronchitis) kilégzési nehézlégzés figyelhető meg.

Tüdőgyulladásban mindkét légzési fázisban megfigyelhető a nehezítettség (alveoláris dyspnoe).
 Hogyan segítsünk? Teendők nehézlégzés és légszomj esetén:
A nehézlégzés alatt a gyermek nyugalma fontos, fizikai kímélet javasolt, kössük le a figyelmét és igyekezzünk egy helyben tartani. A légzése könnyebb ha ún. félig ülő helyzetet biztosítunk a számára, fektessük magasabb párnára olyan helyzetben hogy a feje kissé hátraszegett állapotban legyen. Ne hagyjuk magára ! Fontos hogy ne veszítsük el a lélekjelenlétünk, a nehézlégzés és légszomj miatt a gyermekeknek halálfélelme van , nyugtassuk, simogassuk, igyekezzünk megnyugtatni, biztonságérzetet nyújtani a számára. Kisebb gyermeket vagy csecsemőt hordozzuk karon, a függőleges helyzet a légzést is segíti, és a közelségünk megnyugtatja.
Ha a gyermeknek nincs ismert betegsége és nem vagyunk felkészülve a roham oldásra, hívjunk mentőt !
A légzésnek normális esetben nincs hangja.

Ha a légzésnek hangja van, az nem feltétlenül a nehézlégzés és légszomj jele.

Csecsemőknél, akik az orrukon keresztül lélegeznek, a nátha okozhat szuszogó légzést, ezt az orrukból csorgó váladékról könnyű felismerni. Újszülöttek a szüléskor az orrukba került váladékok beszáradása miatt szuszoghatnak.
Nagyobb csecsemők alvás közbeni szuszogó légzése, horkolása mandula-túltengésre utalhat.
Sípoló hörgő légzés (stridor) figyelhető meg a gége betegségeiben (pl. krupp), légúti idegentest, obstruktív bronchitis esetén. 

Viewing all 7855 articles
Browse latest View live